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大家好，又到了娜娜说痛风的时间。这期我们就来讲一讲大家最关心的：

痛风了，什么能吃，什么不能吃。

我查询了最近的一个官方的膳食指导：年8月1日，国家卫生健康委员会（原卫计委）发布的《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》（WS/T-），时间赶的可以只记以下几个要点：

建议避免的食物

①应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。

②对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者，还应禁用含酒精饮料。

建议限制食用的食物

①高嘌呤含量的动物性食品，如牛肉、羊肉、猪肉等。

②鱼类食品。

③含较多果糖和蔗糖的食品。

④各种含酒精饮料，尤其是啤酒和蒸馏酒（白酒）。

总体饮酒量：

男性不宜超过2个酒精单位/日，

女性不宜超过1个酒精单位/日（1个酒精单位约合14克纯酒精）。

1个酒精单位相当于

——ABV12%的红葡萄酒毫升、

——ABV3.5%的啤酒毫升、

——ABV40%的蒸馏酒43毫升。

建议选择的食物

①脱脂或低脂乳类及其制品，每日毫升。

②蛋类，鸡蛋每日1个。

③足量的新鲜蔬菜，每日应达到克或更多。

④鼓励摄入低GI(血糖生成指数)的谷类食物。

⑤充足饮水（包括茶水和咖啡等），每日至少毫升。

体重管理

超重或肥胖的患者应缓慢减重达到并维持正常体重。

饮食习惯

①进食要定时定量或少食多餐，不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类；

②少用刺激性调味料；

③海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。

附上几张食物嘌呤含量图：低嘌呤食物，放心吃（25毫克嘌呤/克）：中嘌呤食物，适量吃（25-毫克嘌呤/克）：高嘌呤食物，千万别碰（毫克嘌呤/克）：上面几个表格太复杂，记不住，那就给它分分类：红灯区，只要尿酸高了，不管什么期，都是能不碰尽量不碰：绿灯区，放心吃：还有黄灯区，间歇期，没有发作的时候可以适当吃一些，而在急性痛风发作的时候，也是需要忌口的：值得一提的几个注意点：菠菜菠菜，所含的嘌呤只有13.3，并不高，但是！——它富含草酸，也是会结晶的，影响尿酸排泄，所以一定要少吃。香菇和香菇干对，你没看错，香菇干嘌呤值，如果真的要吃，建议泡开、焯水之后再料理。——而鲜香菇只有36.9，可以适量吃。紫菜表格里紫菜嘌呤含量达到了，属于妥妥的红灯区。但紫菜实在是太轻了。我们平时吃紫菜是怎么吃的？做成紫菜蛋花汤对么？做一大家子的紫菜蛋花汤，都用不了几克。还有那种紫菜的小零食，一大包也才一点点，还很贵。克紫菜，能膨胀成什么样吖~所以，我的理解是，紫菜也是可以适当吃一些的。豆类和豆制品一直以来一说到痛风，大家固有印象里，豆类的嘌呤含量都高，属于不能吃的类别。其实不是的。真正嘌呤含量高的是干豆子，嘌呤含量在毫克/克，很少有人吃干豆子吧？即使有，估计也就只有那种蒜香豌豆这类的小零食，这种小零食大家不吃就是了嘛。我们一般吃豆子，会用水煮或者打成豆浆对，或者做成豆腐这样的豆制品。泡过水稀释过的豆子，级别就降低了。作为优质的植物蛋白，在大家可选择的蛋白质少得可怜的时候，豆制品就显得比较重要了。现在已经有国外的研究表明，豆类对血尿酸的水平并没有明显的影响。因为豆类虽然含有比较丰富的嘌呤，但同时还含有促进肾脏排尿酸的物质，具体是什么机制，目前我没有查到具体的文献。所以在最新版本的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》里，原话是：“不推荐也不限制豆制品（如豆腐）的摄入。”上面是主要针对的是嘌呤含量的食物解读，真正健康合理的饮食生活习惯，应该还要控制能量及其它营养素供能比例。痛风也属于代谢性疾病，所以碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养物质，以及能量的摄入，都是有一定要求的，篇幅有限就不展开了。大家要是感兴趣，后面有机会我们可以再好好说道说道。如果有其他合并症：高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、冠心病、肾病等，医院，好好的听医生的饮食指导。好的饮食习惯非常重要，大家一定不要只是看一看就过了，要记住它！更要做到它！参考文献1.《高尿酸血症与痛风患者膳食指导（WS/T-）》，年8月1日，国家卫生健康委员会（原卫计委）2.《痛风饮食调养一本就够：降尿酸　减疼痛　不复发》，张奉春主编，CIP号：第号ISBN：-7---9，出版发行：化学工业出版社3.《降尿酸去痛风》，作者：刘煜主编，出版发行：江西凤凰科学技术出版社这一期的娜娜有药说就到这里啦，如果你有什么关于用药方面的疑惑，可以长按下方