痛风是一种高发疾病，对于痛风，相信大家都存在很多疑问，小编一次性网罗痛风最为常见的问题，为大家详细解答，希望对科学预防和治疗痛风有帮助。
什么是高尿酸血症和痛风?二者有什么关系？
高尿酸血症及痛风是一种代谢疾病，主要由体内嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致。正常饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性μmol/L或女性μmol/L，可诊断为高尿酸血症。
痛风与高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。除了其他疾病(如肾脏病、血液病等)，或由服用某些药物、肿瘤放射治疗、化学治疗等多种原因引起的继发性痛风外，一般提到的均为原发性高尿酸血症及痛风。
检查尿酸有什么特殊的要求吗?
尿酸的检查比较方便，只要进行抽血检查就可以，而且这个检查不管是否吃饭都随时可以去检查的。
存在高尿酸血症就一定会发生痛风吗?
血尿酸升高是痛风发生的基础和最直接的危险因素。血尿酸浓度越高，发生痛风的可能性越大。虽然在高尿酸血症的患者中，10%～20%将发展为痛风，但大多数高尿酸血症并不发展为痛风。因此高尿酸血症不能等同于痛风。
痛风发作的典型表现是怎样的?
典型发作者常于深夜被关节痛惊醒，疼痛越来越剧烈，在6～12小时左右达到高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。疼痛的关节可以出现红肿灼热、皮肤紧绷、触摸时疼痛明显、关节活动受限。疼痛多在数天或2周内自行缓解，恢复正常。首次发作多发生在单个关节，50%以上发生在脚趾，足背、足跟、踝、膝等关节也可发生。
痛风除了引起疼痛，还有其他危害吗?
(1)典型的痛风发作主要是引起关节疼痛，但如果反复或频繁的痛风未控制，关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等。表现为持续关节肿痛、压痛、畸形、功能障碍。
(2)痛风引起的肾脏病变可以出现尿酸结石，严重者还可以出现急性或慢性肾功能不全或肾衰竭，甚至死亡。
(3)高尿酸血症与心血管疾病、2型糖尿病、血脂异常、胰岛素抵抗及肥胖症等的发生发展密切相关，增加发生多种心血管病及相关疾病(代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等)的风险。
什么是痛风石?
痛风石最常见于耳朵，亦多见于脚趾、手指、腕、肘及膝关节等处，少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。这是由于尿酸钠结晶沉积于软组织引起的。痛风石可以导致软组织增生形成结节。在关节附近的痛风石可以侵入骨头，形成骨骼畸形，或损坏骨骼。
痛风及高尿酸血症患者可以喝酒吗?
不管白酒红酒黄酒还是啤酒，主要成分都是乙醇，而乙醇会延缓尿酸排泄，导致尿酸堆积，诱发痛风。啤酒里面含有大量可以转化为尿酸的物质。简单来讲就是喝酒会导致尿酸进的多、出的少，会诱发或加重痛风发作。因此痛风的病人需要戒酒。
痛风及高尿酸血症患者每日应该坚持饮水～毫升(4～6瓶一斤装的矿泉水)，每天的尿量则应保持在毫升左右，以利于尿酸的排出。平时要经常主动饮水，不要等口渴了再饮，也不宜在饭前短时间内和饭后立即饮用大量的水。饮水的最佳时间是两餐之间、晚间(晚餐后45分钟至睡前这一段时间)、清晨(起床后至早餐前半小时)。
痛风或高尿酸血症患者生活上要注意什么?
(1)肥胖者减肥，尽量恢复正常体质量指数，提倡健康饮食，适当运动。
(2)戒烟，各种甜饮料也尽量少喝。
(3)烧菜时最好采用蒸、煮、炖、焖、拌等，减少油炸、煎等方法，减少烧菜时使用的油量，避免使用动物油;另外注意各种看不见的脂肪，如各种甜糕点、花生、瓜子、开心果、核桃等。
(4)减少如盐、酱油、鸡精等含盐调味品的使用，尽量选择新鲜的食品，少吃咸蛋、熏肉、腌鱼、咸菜、霉豆腐等。
严格控制饮食就可以避免痛风发作?
饮食控制是痛风的基本治疗措施，但并不能完全纠正高尿酸血症或避免痛风的发作。因为血尿酸的升高，是尿酸生成过多或(和)尿酸排泄不良的结果。痛风发作时，应严格控制饮食。若经降尿酸治疗后，血尿酸一直能保持在较理想水平，饮食控制不需太严格，可适量吃一些鱼虾和瘦肉等。如果经过严格的饮食控制仍然不能使得尿酸正常或仍然有痛风的发作，就需要使用药物治疗。
高尿酸血症使用降尿酸药物是不是会有依赖性?
害怕药物依赖，这是一种错误的理解。降尿酸的药物没有依赖性和成瘾性，不会因为停用而使身体不适应，但如果是因为使用药物才能使尿酸正常的患者，停药后可能会出现尿酸的上升。这是由于身体本身就存在尿酸代谢异常，体内经过自身调整已经不能纠正这种异常，而需要长期服用药物来调整。
痛风发作时能使用降尿酸药物吗?
痛风发作时用降尿酸药，血尿酸水平会迅速降低，以致关节内外尿酸水平悬殊，关节炎反而加重，并使痛凤性关节炎发作时间延长。如果以前没有使用过降尿酸药物的患者，在急性期可以进行一般性处理，如卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水、应用秋水仙碱或非甾体抗炎药(消炎痛或布洛芬等)。在疼痛控制后的2周再应用降尿酸药物。但如果已经开始用降尿酸药物治疗后，痛风再次发作的，一般不需要在急性期停用降尿酸药物。
痛风石如何治疗?
正确选择理想的药物和剂量，维持血尿酸在μmol/L以下，可以不让痛风石继续长大。痛风石易侵蚀和破坏骨及关节软骨、滑膜、肌腱、韧带，引起手足畸形及关节功能障碍，如果这样就只能手术摘除。对于反复发作的、顽固肿痛的痛风石，可采取微创手术，较彻底地清除关节及其周围的尿酸盐结晶，以降低尿酸总量，减少或阻止痛风的再次发作。
痛风能根治吗?
很遗憾，这个问题的答案要让大家失望了。以目前的医疗水平来说，痛风是一种终身的代谢性疾病，尚没有某种特效药能够彻底根治。
在预防和治疗的过程中，一旦您放松警惕，痛风可能又会找上门来。但是合理的饮食、运动和药物治疗能够将患者的尿酸水平控制在合适的范围。痛风在较短的时期内不容易出现各种严重的并发症。一般而言，痛风的间歇期越长，对身体的损害越小;间歇期越短，发作越频繁，对身体的危害越大。总之，痛风是一种终身疾病，但并不可怕，只要您勇于面对疾病，合理处理，积极预防和治疗，您可以让痛苦远离自己的。
痛风不能吃什么?
痛风的不同时期，饮食选择也略有不同。
(1)急性发作期：宜选用含嘌呤少的食物，以牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。
(2)缓解期：可适量选含嘌呤中等量的食物，如肉类食用量每日不超过克(约2两半)，尤其不要在一餐中吃太多。
(3)无论急性或缓解期：均应避免含嘌呤高的食物，如动物内脏、沙丁鱼类、浓肉汤等。尽量避免食用一些刺激性的食物、调味品。刺激性食物能兴奋植物神经，可诱发痛风，如烈性酒、咖喱、芥末、生姜等辛辣刺激性食物。
关于痛风的常见问题，临床医生都做了详细的解答希望通过专业医生的指导，大家的痛风病情都能得到缓解。
来源：风湿健康微公益
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