痛风

来时气势汹汹，痛感排山倒海一般压来，让人痛苦难耐；去时无声无息，似乎一切都未曾发生，云淡风清。它是一种疾病，更是一种煎熬，一种因为甘食美味而引发的痛，它就是痛风。可是你知道吗？痛风发作，疼的不仅仅是我们的关节，还有我们的肾！

一、肾脏---任劳任怨的“清洁工”

在我们生命中的每一秒，肾脏都在默默地为我们从事着“最脏最累”的活---排泄人体产生的垃圾、毒素和多余的水分。尿酸是人体内的一种垃圾，同样也是通过肾脏排出体外的。痛风患者血液中的尿酸过多，达到过饱和状态时将形成尿酸盐结晶，当这些垃圾通过肾脏排泄时，就容易沉积在肾脏组织中，导致痛风性肾病的发生。

二、“痛风”对肾脏的损害悄然发生

肾脏在人体器官中，属于“忍耐力”极强的脏器，发生病变的早期也很难表现出症状。由于人体肾脏左右各一，即使尿酸盐结晶导致肾脏功能减半，有些患者还依然自我感觉良好，平时的饮食起居并没有受到太大影响。而事实上，一场危机正在悄然酝酿。当肾脏的功能进一步受到损害时，病情往往会急剧变化，肾功能持续恶化，其中17%～25%的患者最终死于肾功能衰竭。

三、痛风会导致肾脏病变

肾脏是痛风患者除关节以外最常受到侵犯的部位，事实上，如果给常年痛风的患者进行肾脏病理检查，几乎每一个患者都有肾脏损害，只是轻重程度不同而已。痛风直接引起的肾脏病变包括急性高尿酸血症性肾病、慢性肾脏病变及尿酸结石等。

此外，值得注意的是，慢性血尿酸升高的患者，没有急性痛风发作时的疼痛提醒，这些患者的警觉性就会降低，疏于监测和治疗，导致尿酸沉积于肾间质及血管，最终发展成慢性肾衰竭。

四、治疗痛风的药物也有肾毒性

在临床实践中，某些治疗高尿酸血症和痛风的药物也有肾毒性。最常见的就是别嘌醇，对于那些有慢性肾脏病变及肾功能不全的患者，使用别嘌醇时需要非常谨慎，建议最好避免使用该药物。此外，痛风急性发作的患者如果肾功能不全，使用止痛药物如非甾体类抗炎药时也要特别注意，最好在医生指导下用药。

　　医院陈建春主任提醒大家，无论痛风发不发作，高尿酸血症患者都需要警惕肾脏损害的发生。相对而言，没有发作过痛风的患者，因为缺少临床症状，很多人都不知道自己罹患高尿酸血症，因而不会去监测血尿酸和肾功能，从而导致慢性肾脏损害的发生风险更高，如果到了出现慢性肾衰竭需要透析的地步，那时就追悔莫及了。

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