痛风是一种经典、古老的风湿病,是由单钠尿酸盐沉积于关节引起的晶体性关节炎,与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。临床上表现为急性发作性关节肿痛,常伴有血尿酸水平升高,在临床上不仅可以造成关节结构破坏,导致残疾,还可累及重要脏器致器官功能异常,如肾脏功能的不可逆损伤,最终导致肾衰竭,还常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。痛风发作时患者会出现剧烈疼痛,被称为"痛中之王"。来自国家风湿病数据中心(ChineseRheumatismDataCenter,CRDC)的数据显示,在痛风发作期间,有79%的患者会因疼痛和需住院治疗而不能坚持正常工作,严重影响患者的工作和生活质量,由此带来的经济和社会负担更是不容忽视。因此,加强对痛风患者的长期管理,积极控制和减少痛风的急性发作十分必要。近年来随着我国痛风发病率的急剧升高,痛风已成为常见的临床问题,但由于对痛风的认识不足,在临床上误诊、漏诊者屡见不鲜,此外,由于大多数痛风患者在发作间歇期无症状,痛风发作间歇期的治疗往往被患者所忽视,因此有必要规范痛风的诊治和管理。
我国痛风的流行病学变化趋势
随着我国的改革开放,人民的生活水平有了大幅度提高,饮食习惯也从延续了多个世纪的以蔬菜和粗粮为主的"粗茶淡饭"转向与国际接轨的"高蛋白、高热量"的西方快餐式餐饮,生活方式也从以前的"慢节奏、出行都靠两条腿"的习惯转变为以"快节奏、压力大、静坐、出行依靠交通工具"为突出特点的"现代化"生活模式,这些改变导致我国人群的三大代谢发生显著的变化,突出表现为高血压、高血脂、心脑血管病的发病率陡增,成为我国人民健康的主要杀手。与此相伴发的另一个突出问题就是近25年来我国高尿酸血症和痛风的发生率急剧升高,使痛风这一传统概念中的"富贵病"快速步入普通人群。20世纪80年代初,方圻等的调查显示,我国男性高尿酸血症的患病率仅为1.4%,女性为1.3%;90年代中期以后的调查显示,我国男性高尿酸血症患病率为8.2%~19.8%,女性为5.1%~7%;十年间上升了10倍,与之相伴随的是我国痛风发病率的快速攀升。另一个突出的现象是我国痛风的发病呈现出年轻化的趋势,来自CRDC的数据显示,目前我国痛风发病的平均年龄为49.76岁。
我国痛风患者的随诊率低,治疗依从性差
绝大多数痛风患者在发作间歇期均存在高尿酸血症,高尿酸血症患者在一定的诱因存在下会诱发痛风的急性发作,因此从病程上痛风可分为急性发作期和发作间歇期,由于急性发作期症状突出,因此容易引起患者和医生的重视,因此既往的有什么治疗白癜风的方法北京中科白癜风医院