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昨天是休息日,在等电梯的过程中遇到楼上阿姨提着菜篮子买菜回来,向我吐糟到超市里没有什么可吃的,还说到你们年轻人吃好,想吃什么就可以吃到什么,我们年轻的时候可没这么幸福。阿姨之所以这么说,是因为阿姨老伴有痛风,觉得需要忌口注意的有很多,来我们共同学习一下关于痛风的专业知识吧!
什么是痛风
痛风是一种由嘌呤代谢异常导致的炎性疾病,临床上根据病因不同将其分为继发性痛风和原发性痛风,其中继发性痛风是指基础疾病引发高尿酸血症从而造成的痛风,排除了基础疾病的因素出现的痛风就是原发性痛风,还有一小部分痛风患者因为自身有代谢异常的遗传性疾病,因而也会发生痛风。
痛风的发病因素
1.血尿酸基础水平过高据统计,首次痛风发作时的血尿酸水平,男性为μmol/L,女性为μmol/L。2.血尿酸水平波动过大血尿酸突然升高可引起痛风发作。据统计,男性患者痛风发作最主要为饮酒诱发(25.5%),其次为高嘌呤饮食(22.9%);女性患者最主要为高嘌呤饮食诱发(17.0%)。血尿酸突然降低也可引起痛风发作。3.突然受凉体温37℃时,血尿酸盐的饱和溶解度为.5μmol/L,随着温度降低,尿酸盐的溶解度下降。因此,尿酸盐结晶往往发生在一跖趾、耳郭、前臂伸面、指关节、肘关节等温度较低的组织。痛风的发病机制
痛风的发病机制是指核酸代谢产生嘌呤,嘌呤产生尿酸,一般而言尿酸的正常水平是7mg/dL,高于这个标准就是高尿酸血症,尿酸产生过多而排泄少导致高尿酸血症,而高尿酸血症达到一定浓度以上,会使尿酸以单尿酸的结晶体沉积在关节或者软组织里,进而导致结晶体趋化反应,最终引起炎症的反应,引发痛风。
痛风的发病阶段
第一个阶段是无症状的高尿酸血症,第二个阶段是急性发作期,这个阶段最典型的症状就是单关节的红肿热痛,多发于跖趾关节,发作时间快,有的几星期以后就是慢性期,患者会呈现一个反复发作的状态,还会形成痛风石,另外还会有一个后续的慢性损害期,造成肾功能不全,尿毒症;痛风的发病率是10%左右,随着日常生活水平的提高它的发病率也会越来越高;痛风患者男女比例是19:1,它好发于中年的男性,然而近几年慢慢趋向年轻化,此外痛风的发病还和地域、季节有一定关系,沿海城市比内陆城市发病高,寒冷季节是痛风高发的时节。
痛风应该在饮食上注意什么
痛风除了服用药物,那么在饮食上应该注意什么呢?
痛风饮食原则为低嘌呤饮食,应选择低嘌呤类食物,具体饮食禁忌如下:
1、粮谷类:普通人推荐粗细搭配、多样化,但粗杂粮中的嘌呤比白米、白面多,痛风患者选择时应控制总量,可选择嘌呤含量低的粮食,如玉米、小米;
2、蛋白质类:肉、蛋、奶、豆制品,其中鸡蛋和牛奶嘌呤含量低,痛风急性发作期,蛋白质来源主要为牛奶和鸡蛋,不选用肉类。慢性期或仅为尿酸高,无明显症状时,可适当选择肉类。豆制品可少量食用;
3、蔬菜和水果:大部分水果、蔬菜含嘌呤低,可正常食用。但菜豆类食物,如豌豆、蚕豆等,不推荐食用。
其中以上提到豆制品,之前曾有人咨询过我痛风的人导致能不能吃豆制品?答案是可以,但必须选择品种,并控制食用量!
黄豆、绿豆、红小豆、豆粉、腐竹、豆皮中嘌呤含量高,与肉类、海鲜类相近,因此需要严格控制食用量。嘌呤类物质具有水溶性,经过加工的豆腐块、水豆腐、豆浆嘌呤含量较低,可以适当食用。不过有研究发现男性中黄豆蛋白摄入量与血尿酸水平呈正相关,女性中未发现相关性。
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