高尿酸哪个脚趾先开始疼高尿酸痛风的那些事

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首先应该明确的一点是,并不是所有的高尿酸患者都会出现痛风问题,因此,千万不要指望从哪个脚趾痛来判断自己是否有尿酸高的问题,真正等到痛的时候才去查找高尿酸的问题,真的就有点晚了。

特别是在尿酸高初期,绝大多数情况下是都不会发作痛风问题的,而还有一部分高尿酸问题的朋友,终其一生也不会发作痛风问题,这与个人的不同体质有关系,也与这部分朋友的血尿酸水平缓慢增高,没有出现剧烈的波动或扰动有关系,很多时候之所以出现痛风,往往与尿酸盐水平的剧烈变化,身体ATP的大量消耗有密切的关系,比如在一次性大量饮酒,受凉,过多疲劳等诱因影响下,尿酸高的朋友,更容易出现急性痛风发作的问题。

但尿酸高没有发作痛风,并不代表对身体没有危害,血液中的尿酸盐浓度偏高时,达到过饱和状态,就会析出微小的结晶,这些结晶随着血液游走全身,可能会在多个部位形成沉积,关节软骨,滑囊,耳廓后方,腱鞘,皮下组织,肾脏等部位,都是尿酸盐会形成沉积的部位,长期的高尿酸不控制,尿酸盐逐渐累积,就会形成慢性的痛风石,影响相关部位的健康,这种高尿酸的慢性靶向器官损伤,比起急性痛风来说,才是更值得重视的,这也是我们一直要强调高尿酸一定要积极控制的重要原因。

说完这些,再来说正题,如果急性痛风发作,哪个脚趾更容易痛呢?一般说来,痛风急性发作时,最典型的关节部位就是我们脚趾的大母脚趾关节最容易出现剧烈疼痛的症状,在医学上,一般称之为第一趾指关节(如下图),为什么这个部位最容易出现高尿酸引起的急性痛风问题,一方面这个部位皮肤较薄,更容易受到寒冷因素的刺激,同时在走路过程中,这个关节也是脚趾关节中受力较大,更容易出现疲劳的部位,因此,很多时候,急性痛风的发作,都是从我们大母脚趾的第一关节发生剧烈疼痛开始的,一般除了疼痛以外,还伴有红肿,发热等症状。

但是也不要一概而论,痛风发作可不一定是仅仅先从第一趾指关节开始,膝关节、手指关节,脚踝关节等部位,也都有可能引起急性痛风的发作而出现剧烈疼痛的问题。

一般当痛风急性发作时,尽早的进行抗炎止痛治疗,越早开始治疗,疼痛症状的减轻就会越明显,痛风的恢复也会越快,因此,我们不应该通过哪个部位疼痛而去判断是否有尿酸高的问题,而是应该先了解自己有尿酸高的问题,当出现某些关节部位的急性红肿疼痛问题时,及时的结合自己近期的饮食、活动量、身体情况等方面,来判断是否是发作了急性痛风的问题,只有这样,才能够尽早的对急性痛风进行针对性的改善和治疗。

当急性痛风发作时,如果能够判断确实是痛风的问题,可以尽早的服用秋水仙碱、非甾体抗炎药物等进行抗炎镇痛治疗,通常通过合理的药物治疗,痛风可能在很短的时间内减轻疼痛,恢复正常,也可能会持续1~2周的时间才能恢复,在此期间,抗炎镇痛是最重要的治疗手段,对于要不要降尿酸的问题,原来的常规观点是不建议在痛风发作期间进行降尿酸治疗,但最新版的美国指南草案中指出,可以在痛风发作期间服用降尿酸药物来降低尿酸,但无论如何,痛风发作期间,重点是消炎镇痛,降不降尿酸可以放在其次。

最后总结一下,有没有高尿酸问题,最好通过血液的生化检查来判断,对于年龄超过35岁以上的男性和进入围绝经期的女性,都建议每年检查一次尿酸水平,尽早的了解自己的尿酸水平,尽早对高尿酸问题进行控制和调理,而不要等到出现脚趾疼痛或其他关节疼痛,痛风发作时采取判断自己的尿酸是否偏高,了解自身的尿酸水平,一方面有利于早控制,身体健康早获益,另一方面,也有利于当出现急性痛风、肾结石等问题时,对疾病的诊断和判断起到辅助作用,使相关疾病得到尽早的治疗,因此,想要知道尿酸高不高,不要等脚趾疼了,赶快去抽血检查吧!



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