痛风患者到底能不能吃大豆豆浆和豆腐

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痛风,是让很多人苦不堪言的一种疾病。痛风的产生来源于体内尿酸的累积,而尿酸是嘌呤的代谢产物。所以,痛风病人的一大饮食禁忌就是高嘌呤食物。高蛋白食物的嘌呤往往也比较高,所以很多人把高蛋白的大豆和豆制品也自然地屏蔽了,认为痛风病人不能吃豆类。那么,豆类中的嘌呤真的很高吗?痛风病人到底能不能吃豆类呢?

音频来源:会员课第期《程伟健康说》

年中国痛风现状报告白皮书显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,痛风患者超过万人,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病,正以9.7%的年增长率迅速增加。预计到今年也就是年,中国痛风患者将达到1亿。

痛风是由体内嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少,血尿酸增高进而引起身体损伤的一种疾病。尿酸是嘌呤代谢的最终产物,其主要来自富含嘌呤或核蛋白的食物。

因此,控制嘌呤摄入量对痛风患者非常重要。

很多痛风病人都有这样一种认识,认为不能吃豆类食品。无论是豆浆、豆腐还是红豆、绿豆,似乎痛风病人和高尿酸血症的患者就只能绕道而行,原因是嘌呤含量太高。(注:低嘌呤:每g食物嘌呤含量50mg以下,中嘌呤:50~mg;高嘌呤:mg以上。)

1.豆制品嘌呤含量属于中等偏低的范围。

所以豆腐、豆浆是可以适量摄入。在同等重量的前提下,豆类的嘌呤含量与瘦肉类相似,但须注意的是,我们在日常生活中豆类与肉类的摄入量却相差较远。

克瘦肉相当于1块大排,这很容易在一顿丰盛的午餐中摄入并可能超量摄入;但每餐吃克大豆就有些困难,且在豆制品加工、制作、烹饪过程中有相当一部分嘌呤会溶解于水中而被去除,所以,吃同样重量的豆制品,摄入的嘌呤又要比直接吃黄豆少得多。

所以豆制品中的嘌呤含量已经大幅度下降,比肉类、鱼类还要低,因而高尿酸血症的患者可用豆制品来部分替代鱼肉类。

2.由于嘌呤的组成不同,豆制品转化为尿酸的转化率低。

除摄入量不同外,豆制品与肉类中的嘌呤组成种类也有很大的差别。

目前发现大豆中嘌呤的组成以腺嘌呤和鸟嘌呤为主,占嘌呤总量的96%以上;而肉类中的次黄嘌呤和黄嘌呤含量相对较高,占嘌呤总量的60%以上。

嘌呤组成不同对最终尿酸的生成也会造成影响,因为在代谢时,大豆中的腺嘌呤转化生成尿酸的步骤繁琐,速率较低,而肉类中的次黄嘌呤可直接经过黄嘌呤代谢成尿酸,相对直接。

从这一点也可以看出,即使摄入和肉制品相同量的豆制品,其代谢生成的尿酸也相对较少。

3.目前研究未发现豆制品摄入增加痛风发病风险

膳食干预研究发现,食用大豆制品的确升高了血尿酸水平,但升高的幅度非常有限,完全达不到值得引起临床



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