每年的4月20日是全国痛风日，在这一天，医院、媒体都会发布大量的宣教信息，那么，痛风到底是怎么一回事呢？没有得过的人会不会想"风"怎么痛，得过的人又太能体会这股"风"的猛烈。
上周五，我院郑州院区风湿病科张依山主任的痛风宣教课在十三楼宣讲室开讲。
首先，张依山主任用一个生动的病例成功吸引了这么多渴望获得知识的眼神。
一位18岁的新疆胖小伙，医院均被诊断为强直性脊柱炎，前前后后打了最好的控制病情药物(生物制剂)都不见症状减轻，真是急坏了家人愁坏了小伙，多方打听听医院治的好，千里迢迢从新疆飞来河南。张依山主任仔细询问病史，多方考虑，医院十几针生物制剂都控制不住一个初期强直性脊柱炎？会不会合并痛风？果然，抽血化验高尿酸，双源CT整个骨盆腔都是尿酸盐沉积，原来除了强直性脊柱炎还合并了严重的痛风。
那么痛风究竟是怎样一种疾病呢？
什么是痛风？
痛风(GOUT)是由于身体内嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少导致一种晶体相关性关节病，由于尿酸在关节内大量沉积形成尿酸盐结晶，对关节造成刺激而导致关节出现红肿热痛的炎性反应，痛风的病程分为无症状高尿酸血症期、痛风性关节炎急性发作期(关节红肿热痛伴尿酸升高)、间歇发作期(尿酸仍然偏高，关节红肿疼痛症状暂时缓解，易复发)、慢性痛风石病变期(痛风发作次数相对减少，皮下痛风石沉积)、肾脏病变期(出现肾功能不全)几个阶段。
尿酸从何而来？什么是高尿酸血症？
尿酸的生成与与嘌呤密切相关，正常人体约10%~15%的嘌呤由食物中摄取，85%~90%由体内自身合成，嘌呤经肝脏代谢后形成尿酸，尿酸大多经肾小球滤过排出，少部分由粪便排出。人体的尿酸大约有毫克，每天新生成约毫克，同时排泄掉毫克，处于平衡的状态，如果体内尿酸产生过多排泄不出或者尿酸排泄机能退化，使体内尿酸滞留过多，血液中尿酸升高称为高尿酸血症。
高尿酸血症与痛风的关系
流行病学研究显示，只有5%~12%的高尿酸血症患者最终发展成为痛风，当高尿酸血症引起尿酸盐结晶沉积，出现急性关节炎、痛风石、痛风性肾病等临床表现时我们才诊断为痛风，因此高尿酸血症患者只是存在痛风发生的病理基础。对于尿酸偏高但无关节症状的患者来说或许您正处于无症状高尿酸血症或是痛风间歇发作期阶段，高尿酸仍然是埋藏在你体内的一颗随时可能被引爆的"痛风炸弹"。
高尿酸血症的危害
现代研究表明，高尿酸血症与多种疾病相关，如高血压、高血脂、糖尿病等，对身体的危害极大，虽然患者暂时未出现关节红肿灼痛的临床症状，但其危害性是潜在和持续的。无论您是痛风急性发作期，还是单纯的高尿酸血症或痛风间歇发作期的患者,无论有无关节疼痛，医院就诊，让专科医生为您量身订做一套适合自己的治疗及预防保健方案。
张主任用生动有趣的语言，将枯燥的科普知识传达给每一位听众，使每一位在场的人都了解认知痛风。
据悉，此次大讲堂也通过新浪河南·老蔡说健康进行了现场的网络直播，观看人数达到0多人，取得了不错的效果。
专家简介
张依山主任医师，教授，医院(医院)风湿病诊治中心主任，郑州院区风湿病科主任。
擅长：主要诊治痛风性关节炎及高尿酸血症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、未分化脊柱关节炎、幼年特发性关节炎、各种原因不明的滑膜炎、骨性关节炎、风湿性多肌痛等。
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