高尿酸血症不等同于痛风

有的人在体检时发现血尿酸值增高，就怀疑自己得了痛风。其实，如果只有血尿酸水平升高，未有过痛风关节炎发作，只能称之为高尿酸血症。高尿酸是痛风的生化标志，但并非等同于痛风，有过痛风关节炎的发作，才可称之为痛风。

高尿酸血症的诊断标准

一般来说，在检查血尿酸水平时，如果发现男性超过微摩尔/升、女性超微摩尔/升，则可诊断为高尿酸血症。这些人群0%～30%会发生痛风。

一次血尿酸高≠高尿酸血症

如果只有一次血尿酸增高，也不能诊断为高尿酸血症。因为有不少因素可能使血尿酸增高，如饥饿，饮酒，进食高热量、高嘌呤的饮食，以及应用噻嗪类及氨苯蝶啶等利尿剂、小量阿司匹林等药物，只要除掉这些因素，尿酸就可以恢复正常。

因此，不能因一次检查血尿酸增高，就”一次定终身”诊断为高尿酸血症，更不能仅因一次血尿酸值增高就戴上痛风的帽子。一般至少间隔3日复查后再进行明确诊断。

痛风必须具备两个条件

痛风必须具备两个条件：一个是高尿酸血症；另一个是痛风性关节炎。长期的高尿酸状态多会发展成痛风，但痛风的病因不仅仅是因为血尿酸高。有的痛风患者血尿酸在正常值范围，这是因为这些人群尿酸基础值低所致。

高尿酸血症一般不需治疗，但痛风必须治疗

高尿酸血症属于痛风的无症状期，只要注意饮食或找出原因矫正，尿酸值会恢复正常，通常不需要药物治疗。而痛风则是一种有关节痛的疾病状态，必须服药治疗。

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