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前两天我家人脚疼，怀疑是痛风，到医院挂了内分泌科，候诊时发现周围都是看糖尿病的患者，于是问了问护士，结果她说我挂错了，应该挂风湿科。我又给一个已经确诊痛风的朋友打电话，他又说我应该挂内科，或免疫科。我就纳闷了，看痛风到底该挂哪个科啊，同样的病，怎么就这么不统一呢?

要弄清楚痛风到底应该挂什么科，我们首先要明白痛风到底是什么病。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

知道了痛风是什么病，接下来就说说痛风要挂什么科吧。01骨科首先介绍一下骨科，为什么骨科会参与治疗痛风呢？因为痛风的发作都是在关节部位，是关节的尿酸结晶沉积导致痛风，如果红肿热痛不在关节部位是可以排除痛风的，看下图，最好发的是第一跖趾关节，也就是我们常说的大踇拐处：既然是在关节部位，当仁不让的就需要骨科来处理。而且后期的痛风石有些是需要进行手术切除的，通常手术的指征是＞1.5cm大小的痛风石。术前术后也需要对尿酸进行严格的控制，因此，骨科的擅长是尿酸的控制及痛风石的手术处理。02内分泌科接下来是内分泌科，内分泌科有一个职责就是进行机体代谢病的治疗。痛风其实就是一个代谢性的疾病，是因为过多的尿酸代谢不了引起的疾病，而内分泌科可以帮助调理代谢问题。特别是对于有高尿酸血症但是痛风可能还没有发作的患者，看内分泌科是比较合适的。而且，痛风的患者容易伴有糖尿病这个并发症，那么，就更需要内分泌科的医生参与调节饮食。因此，内分泌科的擅长是饮食的调理、尿酸的控制及代谢的治疗。03风湿免疫科风湿免疫科原本与痛风毫无关联，但是往往早期的痛风患者是不能和一些风湿病相区分的。比如有些患者就是因为疼痛就诊，有时候还是肘关节，那么必须排除风湿免疫性疾病的可能。这种不典型的痛风，无论是骨科还是内分泌科都不擅长。风湿免疫科对于各种关节或者非关节的疼痛都会有很专业的知识储备，因此他们对于痛风的鉴别是最为准确的。当然，因为遇到的患者多，对尿酸的控制也会有所研究。风湿免疫科的擅长是痛风的确诊及尿酸的控制。04其他剩下的看痛风的科室我都列为其他，因为比较小众。痛风专病门诊

这个科室医院会开设，能开设这个科室，证明有这个实力，其实最推荐的就是看痛风专病门诊，可惜的是这个科室目前还很少。

肾内科

众所周知，痛风会影响肾功能，因此，肾内科可以进行痛风肾脏病的治疗。

血液科

和有些血液疾病难以鉴别或者并发时，血液科可以诊治。

中医科

这个不用说，中医调理也是一个治疗办法。

疼痛科

有些痛风患者因为疼痛难忍或者顽固性疼痛，会选择疼痛科治疗。

其他的其他

如皮肤科等等。

总结一下：

痛风要想治好，首先要选择好的医生。选择好医生的前提是选对看病的科室。

因此，推荐如下：

尽量选择痛风专病门诊，如果当地没有该门诊，应该根据自己痛风发作的情况来选择合适的科室，请往下看：

1、急性疼痛（疑似痛风时）尽量挂风湿免疫科进行确诊；

2、疼痛缓解后需要去内分泌科进行专业的饮食及药物指导；

3、如果有痛风石需要去骨科进一步诊治；

4、如果肾功能、血液检查等出现问题，至相关科室对症处理；

5、喜欢中医的朋友可以至中医科进行调理；

6、痛风治疗后一直残留后遗症可去疼痛科就诊。

长按