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痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。

痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。

痛风患者日常除了需要控制饮食之外，血尿酸的监测也是非常重要的。

通常在患者痛风急性期过后就要开始进行降尿酸的治疗。在用药的初期，对于尿酸的监测次数会频繁一点，大概每两周到一个月会定期检测一次。服药后根据尿酸的实际情况，医生也会调整用药的剂量。等到尿酸水平稳定了之后，尿酸的监测间隔可以长一点，改为三个月到半年检测一次，然后再根据检测结果调整药物剂量。对于痛风主要有药物治疗法和饮食治疗法两种方法。

治疗痛风的药物主要有非甾类抗炎药、糖皮质激素，但目前药物治疗方法使用较少；饮食随帝茶是比较普遍和健康的治疗方法。

饮食疗法主要包括以下方面：减少食用高嘌呤食物、高脂类食物，如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等；尽可能食用嘌呤含量较低的食物，如大米、小麦、淀粉、高粱，鸡蛋、猪血、鸭血等。

此外，痛风患者也应多吃蔬果类食物，因为大部分的蔬果都属于低嘌呤食物。

限制饮酒，酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤，人体内嘌呤含量越多，代谢产生的尿酸就越多，同时酒精刺激肝脏也会产生尿酸，而这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。

多饮水，人体饮用大量的水后，可将尿酸通过尿液排出体外。多运动，加强锻炼，排出人体多余脂肪。

运动防痛风坚持4项原则

1.不宜剧烈活动：一般不主张痛风患者参加剧烈运动或长时间体力劳动，例如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行、旅游等。这些剧烈、最大、时间长的运动可使患者出汗增加，血容量、肾血流量减少，尿酸、肌酸等排泄减少，出现高尿酸血症。

2.因此痛风患者要避免剧烈运动和长时间的体力活动。

3.坚持合理运动方法：痛风患者不宜剧烈活动，但可以选择一些简单运动。

如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车及游泳等，其中以步行、骑车及游泳最为适宜。

这些运动的活动量较为适中，时间较易把握，只要合理分配体力，可以既起到锻炼身体之目的，又能防止高尿酸血症。

4.运动与饮食结合起来：单纯运动锻炼并不能有效降低血尿酸，但与吃随低食物结合起来则会显著降低血尿酸浓度，起到预防痛风发作、延缓病情进展的作用。

在痛风病人的饮食保健上，一是要避免随食低嘌呤食物，如咸猪肉、鹅肉、牛羊肉、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、酵母等；二是要多饮水，每日饮水应在毫升以上；三是积极戒酒。

5.痛风发作时应停止体育锻炼，即使是轻微的关节炎发作也宜暂时中止锻炼，直到恢复后再考虑重新开始锻炼。适当地进行运动，对于痛风的恢复具有帮助作用。

不过，在锻炼的过程中一定要把握好度，毕竟剧烈的运动也是痛风的主要病因，过度劳累可能加重患者的病情。痛风是慢性骨病，需要持续地进行治疗，患者不要有太大的心理负担。

原创：肖医生

审核：王海彬教授

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