说起“三高”，大家并不陌生，随着人们生活水平的提高、饮食条件的改善，血尿酸偏高人群逐年增多，高尿酸血症成为继高血压、高血脂、高血糖“三高”之后的“第四高”。高尿酸血症像“三高”一样，也悄然成为威胁人们健康的“杀手”。
尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，内源性产生约占80%，外源性产生约占20%。尿酸主要通过肾脏的排泄，以维持人体尿酸水平的正常。
当人体的尿酸生成过多，或者尿酸的排泄出了问题的时候，血尿酸的水平会不断升高，当男性和更年期后的女性超过umol/L（7mg/dl），更年期前女性超过umol/L（6mg/dl），临床上就会被诊断为“高尿酸血症”。
痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。
高尿酸血症和痛风患者的生活方式管理主要包括以下几点
01科学地控制体重
痛风生活干预的第一个方法就是减肥！流行病学调查发现，血清尿酸盐水平与肥胖程度、体表面积和体重指数呈正相关。临床观察表明，肥胖患者体重降低后，血尿酸水平降低，尿排出减少，痛风发作减轻。
减轻体重的主要原则是减少能量摄入和积极参加体育运动。通过严格限制，使膳食能量摄入低于机体实际消耗量，造成机体能量的负平衡。改变不良的饮食习惯（如不吃早餐；晚餐进食过量；爱吃甜食；进餐速度过快；暴饮暴食；偏食等）是减轻体重的关键。同时保持长期的营养素分配比例均衡，有利于维持体重。
02合理的膳食结构，选择低嘌呤的食物
有专家建议，每日嘌呤摄取量应在~mg。关于常见食物的嘌呤含量可以参见如下表格：
此外还可多食用素食为主的碱性食品：含有较多钠、钾、钙、镁等元素的食物，在体内氧化生成碱性离子，如各种蔬菜、水果、鲜果汁、马铃薯、甘薯、海藻、紫菜等，生理上称为碱性食物。
增加碱性食品摄取，使尿液的PH值升高，有利于尿酸盐的溶解，西瓜与冬瓜不但属碱性食物，且有利尿作用，对痛风治疗有效。
03液体摄入量要充足
液体摄入量充足，可增加尿酸溶解，有利于尿酸排出，预防尿酸肾结石。因此，每日液体摄入总量应达ml以上，伴肾结石的最好能达到ml。
饮料当以普通开水、淡绿茶水、矿泉水、汽水和果汁等为宜。但浓茶、咖啡、可可等饮料，有兴奋植物神经系统作用，可能引起痛风发作，故应避免，为了防止夜间尿浓缩，能在睡前或夜半适当饮水，更适宜。
04禁酒
因为乙醇可抑制糖异生，使血乳酸和酮体浓度升高，乳酸和酮体可抑制肾小管分泌尿酸，导致体内尿酸升高。
对于有高尿酸血症或者已经发展为痛风的患者，要积极寻求专科医生的治疗，使高尿酸血症和痛风对人的危害降到最低。
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