痛风脚哪个部位先痛

痛风急性关节炎发作的好发部位最典型的是足部的第一跖趾关节,就是我们常说的大脚趾,其次还会有足背关节、踝关节、膝关节、指关节、腕关节等等。

为什么会第一个脚的大拇指最先痛?

因为第一跖趾关节是离心脏最远的一个地方,它比较容易沉积尿酸性结晶。

所谓痛风,是由尿酸盐沉积导致的一种晶体相关性关节病。就好比水里的盐浓度太高了,慢慢被析出来就形成“尿酸结晶”,导致痛风。

急性痛风发作如何处理?

1、痛风发作的处理只有一个目标,那就是迅速止痛,药物治疗是最有效的办法,在医生的指导下服用药物。

常用三类药物:秋水仙碱、非甾体类消炎药(解热止痛药)和激素,其中,前两者是一线药物,应该首选。

①秋水仙碱:是治疗痛风的特效药,越早用药,疗效越好,超过36小时疗效明显降低。具体用法:开始口服2片(0.5mg/片),1个小时后用1片,12小时后再用1片;以后每次1片,每天2~3次。

秋水仙碱的不良反应随药物剂量增加而增加,常见的有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应,症状出现时应立即停药。长期使用可导致转氨酶升高,白细胞降低,肾功能损害等。

②非甾体抗炎药:也就是咱们常说的解热镇痛药,这一类药家族庞大,成员众多。常用的有扶他林、布洛芬等,以及新型的止痛药(选择性COX-2抑制剂)尼美舒利,美洛昔康,塞来昔布等,后者的副作用小,建议选择。

非甾体类消炎药主张早期和足量使用,即在发作的前2天给最大量,等症状缓解后迅速减至常规剂量,疗程4~10天。

这类药物常见的副作用是胃肠道症状,比如消化道溃疡、胃肠道穿孔、上消化道出血等,此外,长期使用还导致肾损害。应严格按药物说明书用药,而且禁止两种这类药物同时使用。

2、痛风发作时发作时别穿鞋子。痛风发作的时候关节很痛,这时候如果穿鞋子会把关节勒住,会更加疼。如果真的要穿,一定要选择比较宽松的,同时袜子也尽量穿宽松的。

3、可适当用冰袋或者冰矿泉水冷敷疼痛关节处20~30分钟,冷敷能减轻局部炎症和疼痛。注意,千万别热敷或用热水泡脚,温度上升会使炎症反应、水肿加重,更加疼痛。不要相信花椒水泡脚。

痛风喝苏打水有用吗?

苏打水对痛风的治疗是有一定作用,因为苏打水其主要成分是碳酸氢钠,属于一种碱性药物,而碱性药物本身就是治疗痛风的一类药物。适当的应用碳酸氢钠,可以碱化尿液,使尿液不易出现尿酸盐的结晶,通常情况下也要听从专业医生的指导建议,进行合理的应用。

需要注意一点,苏打水中含有较多的“钠”,过多的摄入会引起肾脏负担、引起高血压、心血管疾病等。建议每一天喝苏打水不超过毫升。

另外也要注意节制饮食,避免大量进食高嘌呤的食物,严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物,还要严格戒酒,肥胖者要减轻体重。

医院是以治疗烧伤烫伤、骨外科、内科、妇科、中医科、泌尿系结石、疼痛、康复、医院。特色治疗:包皮环切术、腋臭、静脉曲张、嵌甲、拇外翻、褥疮、糖尿病等。

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医院急诊

骨科李医生

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