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导语:系统性红斑狼疮,是一种由于自身抗体和自身器官上靶细胞结合杀伤导致的一种长期疾病,和大部分自身免疫疾病一样,系统性红斑狼疮尚未有良好的治疗方式,基本都是终生治疗的一种疾病。但是系统性红斑狼疮早期治疗会让保持身体良好,防止损伤。
01发病机制复杂,尚未明确,只有相关猜想
目前已经明确的是,系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,而自身免疫性疾病,是指自身的免疫系统对自身体内器官进行杀伤的一种疾病,目前世界上自身免疫系统有几十种,大部分都尚未明确,而作为发病率前几的疾病,红斑狼疮也尚未明确原因,但是,目前有相关猜想。
1、免疫复合物清除异常学说
免疫系统杀伤细胞需要几套很复杂的机制才能进行,保证了正常人体中的器官和普通细胞不受到损伤。第一种,是通过细胞进行杀伤,也就是熟知的白细胞,或者是B细胞和T细胞。
人体中,先通过其他相关细胞对病毒或者细菌进行一个识别和提取,使得杀伤性细胞记住细菌中一个细胞结构,这样,杀伤性细胞会和相关需要杀死的细菌结合,再释放各种杀伤物质使得细菌死亡。
但是,细菌提取出来的结构可能会和人体中某些器官的很相似,或者提取出来的结构落到了其他器官上,但是又无法有效地清除,就导致了器官也会被体内的杀伤性细胞杀伤。
第二种,更多的通过体内分泌的一种含有杀伤性的物质进行杀伤,也就是抗体。同样的是需要其他细胞对于细菌和病毒相关结构进行一个提取,然后对于提出来的部分成为抗原,体内会制造相关的抗体,如同锁和钥匙一样一一对应。一旦抗体对应上了,会引发连锁反应,产生一种成为ADCC的聚合物质,破坏细胞表面的细胞膜,导致了细胞内部结构的外泄。
而这种猜想里面,无论是ADCC还是细菌被识别的部分因为产生过多或者排出异常等问题会聚集在器官表面,进一步导致了器官的损害。
2、B、T细胞活化过度
B细胞和T细胞是人体内最为主要的免疫细胞,它们负责着杀伤细胞、产生抗体等作用,当然,它们当中还有负责终止杀伤细胞工作的细胞。
在这个假说里面,因为活化过度或者细胞损伤等一系列原因的作用下,导致了本应该终止的杀伤细胞没有收到停止工作的指令,使得人体内的免疫系统处在长时间高度活跃的状态下,进而导致了体内其他本来不应该被杀伤的细胞被大量的杀伤。
02症状多样化,影响全身,但是早期不典型,如果发现需要及时送医
1、皮肤红疹
系统性红斑狼疮,之所以叫红斑狼疮,就是因为该病会导致皮肤表面出现大量的红斑,像狼疮一样,所以叫作为红斑狼疮。然后,一般来讲这是因为血管被损害,导致血管尤其是毛细血管的通透性增高所导致的,大量的血液会乘机跑出血管,聚集在皮下组织,形成红色斑点。确切来讲,这种红斑是淤血和瘀斑,但是一般不会很痒,而口腔及鼻翼两侧的斑点最为常见,提示度高,需要注意。
2、关节疼痛
关节疼痛也是该疾病的一个重要的表现症状,主要是因为大量的免疫复合物聚集在关节腔隙中,诱发炎症等相关的反应,所以会出现关节疼痛。这种疼痛和痛风、关节炎较为相似,需要尤其注意,好发于指、腕、膝关节,和红斑一般不会同时出现,而且一般会出现多个关节疼痛,需要尤其注意。
3、肾炎及肾脏损伤
肾脏,因为其独特的生理结构,所以导致其很容易被波及到。肾脏因为需要过滤毒素,所以为了加大过滤量,一般肾脏里面都是锯齿样的,所以免疫复合物会很容易沉积在肾脏中。一般肾脏被攻击后,会出现包括肾炎、肾脏损伤等问题,表现就是过滤能力下降,出现蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压甚至于肾衰等疾病。
4、食欲不振
消化系统因为血流量较大,所以也是经常被波及到的一个主要器官。一旦消化系统出现损伤,就会导致食欲不振的问题,但是随着疾病的加重,会出现溃疡、梗阻、坏死等,少部分患者还会出现胰腺炎和肝损伤,如果出现相关症状,请及时就医,防止消化系统被进一步损伤。
5、认知行为能力改变
大脑是人类最为主要也是最为神秘的器官,它管控着人们的一举一动,但是,它又非常的脆弱,和大部分的组织不一样,大脑是很难再生的,也就是说,成年人的大脑一旦发生损伤就会导致终生的损害,基本很难修复。所以,为了保证大脑的安全,人们大脑和其他血管之间存在一道屏障,也即是血脑屏障,可以阻拦绝大部分的物质和病毒,从而保护大脑健康。
但是,系统性红斑狼疮是一种自己对自己的进攻,反而就很容易把相关的免疫复合物运输到大脑中,导致大脑的损伤,从而诱发包括癫痛、狼疮性头痛、运动障碍、急性意识错乱、焦虑状态、认知功能减退、情绪障碍及精神病等一系列认知和行为能力的改变,所以需要尤其注意。
6、出现干燥综合征
干燥综合征,是一种非常少见且容易被人们忽略的疾病,是因为体内的分泌腺体被免疫系统攻击而导致的损害,进而使得分泌物不足引发的干燥的疾病,它的表现有两个重点部位:口腔和眼睛。
口腔表现为4个主要症状,包括口干、牙齿变色、腮腺肿大、舌痛,而眼睛最主要是眼睛干燥、少泪或者无泪。
相关研究表明,30%以上的系统性红斑狼疮患者会出现相关症状,所以要尤其注意。
结语:系统性红斑狼疮,是一种尚未完全清楚病因的疾病,但是,它是一种自我对自我的攻击过程,目前没有非常良好的药物治疗方式,需要患者终生服药,而发病原因不明,也无法完全的预防,但是,我们可以做到早发现早治疗,让这种病对身体的伤害降低到最小。