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什么是痛风？痛风的病因是什么？

食火锅，鱼丸，虾滑不能少，牛丸、羊肉全下锅，海带、鱼虾最爱，很多患者选菜这一顿可吃爽。

结果第二天脚肿，手发麻，红红的指尖轻轻一碰，还带点疼，没错，这是痛风的前兆，太可怕了。

所以今天就和大家分享一下痛风的基础知识。

什么是痛风？

疼痛是单钠尿酸盐(MSU)沉积引起的结晶性关节病，与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症有直接关系。

痛风可并发肾脏病变，严重时可引起关节损伤、肾功能损害，常与高血压病、糖尿病、动脉硬化、冠心病等合并。

痛风的病因

1.产生高尿酸血症。

尿酸会导致嘌呤代谢的终末产物，主要是被细胞代谢分解的核酸及其它嘌呤类化合物，以及食物中嘌呤的作用分解。

人的尿酸80%来自于内源性嘌呤代谢，而来自于富含嘌呤或核酸蛋白的食物仅占20%。在37℃时，血清尿酸的饱和度在ummol/L左右，超过这个范围就是高尿酸血症。

2.尿酸量减少。

尿液排出减少障碍是导致高尿酸血症的重要原因，肾小管分泌减少最重要。

3.尿酸值升高。

其主要原因是酶的缺陷。

4.疼痛的发生率。

当前我国痛风的患病率在1%-3%之间，且呈逐年上升趋势，男女比例为15:1。50%以上的痛风患者是超重或肥胖。

关节疼痛、乏力、发热是痛风患者就诊的主要原因。

男性和女性的发病诱因差异较大，男性患者以饮酒为主，其次是高嘌呤饮食和剧烈运动，女性以高嘌呤饮食诱发为主，其次是突然手冷和剧烈运动。

痛风的临床分期。

1.无症状高尿酸血症期患者可以出现无痛风的症状，仅表现为血尿酸升高。

2.急性发作期：急性痛风性关节炎是以痛风为首发症状。

常于午夜或清晨突然发病，多呈剧痛，受累关节红、肿、热、痛、功能障碍，最常见的是单侧跖趾及第一跖趾关节，其余依次是踝、膝、腕、指、肘，可有关节腔积液，伴发热。

突发因素：饮酒、高嘌呤饮食、创伤、手术(术后3-5天)、出血、急性疼痛(感染)、药物、放射治疗。

3.间隔发作期。

痛风发作间歇期：仅表现为血尿酸浓度升高，临床症状不明显。

这个阶段如能有效地控制血尿酸浓度，可以降低和预防急性痛风发作。

痛风石形成：多见于关节内及邻近部位，如软骨、粘液囊及皮下组织。其典型部位为耳轮，也常见于拇趾、指腕、膝肘等部位。

4.慢性痛风史病变期：关节畸形明显表现为功能障碍，皮下痛风石数目增多，体积增大，破溃可出现白色尿盐结晶。

尿酸盐肾病和肾结石发生发展，肾功能明显下降，可出现氮质血症和尿毒症。

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