痛风治疗第二步迈开腿

青年名医、湖南中医附一风湿内科主任王莘智建议:治疗痛风第一步是管住嘴,但是,仅仅管住嘴是不够的,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%,也就是说,管住了嘴,最多能把尿酸下降20%。

要更好地控制高尿酸血症,还需要迈开腿。

王莘智主任介绍说,高尿酸血症与高脂血症、葡萄糖耐量异常、高血压再加上肥胖,就组成了代谢综合征。代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。

由于胰岛素抵抗,体内胰岛素水平增高,高水平胰岛素及胰岛素前体物导致肾小管吸收尿酸增加,从而导致尿酸排泄障碍,使血尿酸增高。

在代谢综合征早期,通过饮食控制,加强锻炼,是可逆的。痛风病人适当进行体育锻炼,可以减少内脏脂肪生成,减轻胰岛素的抵抗性,从而有利于预防痛风发作。

痛风患者运动有讲究

●要循序渐进,根据个人状况确定运动强度,时间。

●运动过度也容易引起痛风。

运动使新陈代谢加速,尿酸产生就会增加。另外,激烈运动时流汗增加,尿量减少,尿酸排泄减少,尿酸存积体内增加。痛风患者如果一开始就剧烈运动,会导致痛风的急性发作或者使血尿酸更加高。

痛风患者适合运动

痛风患者都有关节破坏,游泳不需要关节受力,有助于改善胰岛素抵抗。

骑自行车、慢速短程小跑、太极拳、气功、广播操、快步走、乒乓球等项目,较适合痛风病人。

竞技性强、运动剧烈、消耗体力过多的项目,如快跑、足球、篮球、滑冰、登山、长跑等,皆不适宜。

运动时间

清晨起床时,人体肌肉、关节及内脏功能低下,不能很快适应活动,此时锻炼容易造成急、慢性损伤。同时,一夜睡眠未曾进食、喝水,血液更为黏稠,有诱发心脏病和中风的危险。另外,摸黑锻炼也不可取,最好选择在午睡后至晚饭前这段时间。另外,运动时长也要根据自身状况予以调节,不要勉力为之。

王莘智主任表示:对于早期痛风患者而言,控制体重,改善胰岛素抵抗,可以有效地控制尿酸,甚至有些痛风患者不吃药,尿酸也可以恢复正常。

长期的临床观察中,很多痛风患者就是糖尿病的早期,通过锻炼可以有效改善患者的胰岛素抵抗。

最后,王莘智主任提醒:管住嘴、迈开腿,还不能控制好尿酸的痛风患者,就要在医生的指导下,通过中西医结合的方式针对性地治疗痛风。

王莘智:风湿内科主任,医学博士,主任医师,医院首届青年名医。

  出身中医世家,以痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎及产后风湿作为主攻病种。将西医诊疗方案与中医辩证施治结合起来,用科研的态度从事临床工作,不断完善治疗方案,逐渐在这几个疾病上面积累了丰富的临床经验。

门诊时间:周二、周五全天,周六上午。

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