在医院门诊坐诊的时候,经常接诊到痛风的病人。一天本院的保洁员搀扶着一个一瘸一拐的小伙子(28岁)。当时我一看他的两个脚和踝关节肿的跟充满气的气球一样,痛的厉害,碰一下,他就嗷嗷大叫,十分痛苦!
痛风——不是一种病,是一串病!痛风多见于中年男性,女性仅占5%,主要是绝经后女性,痛风发生有年轻化趋势。痛风的自然病程可分为四期,即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。
1急性痛风性关节炎多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。
典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、新用户请添加刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。
部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状。
2间歇发作期痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等。
以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发。多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。
3慢性痛风石病变期皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。
皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。
降尿酸的药有这些副作用,吃药前后要多留意
降尿酸药主要有三种第一种别嘌呤醇最大的副作用是过敏,尤其严重的过敏比如剥脱性皮炎对人的危害最大。
第二种是苯溴马隆,这个药是促进尿酸排泄的药物,主要要求肾功能正常,而且没有肾结石。
第三种是非布司他,这个药相对于上两种副作用最小,但也有极个别的出现过敏。
三者的共同副作用都可能会有肝肾功能的损伤,但都是轻微的,不要因为药物的副作用而不敢使用。
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槐米白芷片糖果不同痛风程度不同服用方法:
a.高尿酸血症:每天一次,每次一片,空腹服用。3个月可降尿酸指数正常。
b.痛风1-3年左右病程,关节无变形:每天一次,每次一片,空腹服用,戒酒。一直服用到尿酸值正常,结晶石溶解即可停药。
c.痛风型肾病患者,有痛风和结晶石,肌酐值在以下:每天一次,每次一片。服用六个月肌酐可降正常,肾脏结石基本消失。
d.痛风有严重结晶石关节变形:每天一次,每次半片,服用6个月以上。
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