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痛风小王

痛风的人茶、咖啡能喝吗？哪些饮料能喝？

俞医生

今天我就来谈谈这个问题......

引言

前几篇我谈了痛风饮食误区之海鲜、豆制品、水果及蔬菜篇，相信大家对痛风与这些食物间“剪不断”的关联已略有些了解。茶叶是我们中国传统饮品之一，中国历史上有很长的饮茶记载，因茶叶含有茶多酚等有益成分，饮茶有降低胆固醇和血压、减低心脑血管发病和死亡风险以及缓解压力和抗焦虑等诸多保健作用。咖啡是世界三大饮料之一，含有咖啡因等物质，咖啡可防止心血管疾病、改善肝脏功能以及消除疲劳、利尿除湿等功效。痛风患者与茶、咖啡的关系又是如何呢，这篇我来谈谈。

过去说：痛风不能喝茶和咖啡

茶、咖啡与痛风的关系，一直以来都让人十分困惑。过去茶、咖啡曾长期被列为痛风患者禁忌饮食之列。因为以前的研究认为茶、咖啡分别含有茶叶碱、咖啡碱，其分子结构均是甲基黄嘌呤，人们认为茶叶碱、咖啡碱在体内代谢后，会转变为尿酸，从而升高血尿酸水平，故而过去痛风患者只能无奈将茶、咖啡“打入冷宫”。

现在说：痛风能喝茶和咖啡

时过境迁，沧海桑田，近年来大量研究发现，甲基黄嘌呤在人体内代谢后变为甲基尿酸盐，与尿酸盐是两种不同的物质，其不会在肾脏和关节等处沉积，也不会形成痛风石。日本一项流行病学调查表明：饮茶习惯和痛风危险无关；尽管喝茶不能预防痛风，但痛风患者喝茶也是无害的，喝咖啡却似乎对痛风有益，咖啡的好处很可能在于其中的大量钾元素，此外咖啡还含有降尿酸物质。另外，这两种饮料都呈弱碱性，若适量饮用，反而有助于碱化尿液和促使尿酸排出，因此目前认为痛风患者是可以饮用茶及咖啡的。

关于“苏打水”

饮料最好选择苏打水，它可以中和尿酸，是痛风患者非常好的饮料。天然的苏打水含有丰富的矿物质，且不含添加剂，对身体是非常有益的，但部分人工合成的苏打水饮料添加了甜味剂及香精。虽然饮用此类饮料也可以碱化尿液，促进尿酸排泄，然而长期饮用该类饮品，同样会产生胰岛素抵抗，导致痛风、肥胖及糖尿病等代谢综合征得发病风险增加。此外，长期饮用这些饮品会导致酸碱平衡紊乱，钙质丢失，从而导致骨质疏松剂脆性骨折的发生风险增加，若儿童长期饮用对其骨骼生长产生负面影响，因此，饮用碳酸饮料时应注意选用不含糖的种类，同时建议痛风患者不要长期大量饮用碳酸饮品。

痛风患者宜喝其他哪些饮料？

白开水、矿泉水或果蔬汁等饮料也能促进尿酸排出体外。如果日常饮用水均为弱碱性水，那对痛风患者是最好的。关于痛风患者哪些饮料能喝？如前所述咖啡、茶，痛风患者无需禁忌，此外酸奶、低脂奶，这些问题都不大，甚至有一定的降尿酸的作用。值得指出的是能够使血尿酸升高的是果糖类饮料，如橙汁，应尽量减少饮用。另外，夏日炎炎，酷暑难耐，很多年轻痛风患者喜欢喝冷饮，是否可行呢？市面上的冷饮大多由糖分、牛奶、果汁等制成，一般来说嘌呤含量还是比较少的，故在炎热夏季口干难忍的情况下，临时吃点冷饮也是可以的，但也一定要注意适量，毕竟冷饮有伤胃等诸多弊端。

我的观点

因此，有饮咖啡和（或）饮茶习惯的痛风患者不必限制这类饮品的摄入，不过，大家饮用咖啡时常会加入糖和奶精，这不利体重和血脂控制；此外，老年患者需要注意过度饮用咖啡会导致骨质疏松，不建议过度饮用；同时浓茶和浓咖啡有强烈兴奋作用，对于饮用后出现失眠、心悸和血压增高的患者来说，也可能诱发痛风发作，故这类痛风患者应避免喝浓茶和浓咖啡。喝比较淡的茶是有益的，可以作为日常补水来源。

小贴士：饮茶九忌1忌饮久泡茶水2忌饮浓茶3

忌空腹饮茶

4忌饮茶过量5忌煮茶叶6忌发热时饮茶7忌饭后饮浓茶8忌饮茶服药9忌痛风发作期饮茶这些不良的饮茶习惯可导致茶叶中茶碱的大量释放，引起头晕、恶心等醉茶症状，尤其不利于痛风发作时的治疗。

END

参考文献：

1.李长贵，伍沪生，邹和建等，实用痛风病学[M].北京：人民军医出版社，，.

2.茶、咖啡百度百科

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痛风饮食误区之蔬菜篇

痛风饮食误区之水果篇

痛风饮食误区之海鲜与豆类、豆制品篇

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痛风常见误区（上）

痛风常见误区（下）

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