在很多人眼中,痛风就是关节出了问题。
其实痛风是由于血液中尿酸过高,在关节内形成尿酸盐结晶,沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的"关节炎"。
痛风发作的特点
※发作主要集中于脚背、踝关节、大脚趾根部,其中有60%~70%的人第一次发作都在大脚趾根部,即第一跖趾关节。
※患者偏爱男性,特别是中老年男性。
※关节红、肿、热、痛通常在一天内达到高峰。
※痛风多在夜间发作,在几乎忘却时第二次发作来临。
※痛风发作大多不会同时发生在两个以上的关节部位。
“高尿酸”又是怎么回事
血液中尿酸增高是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少导致的。尿酸是人体正常代产物,但在某些病理情况下,尿酸代谢异常,就会出现高尿酸血症(血液检查尿酸μmol/L)。
高尿酸血症与痛风本质上是属于同一类疾病,但不是所有高尿酸血症都会有“痛风”的症状,沿海城市高尿酸血症发生率达到20%左右,但痛风发生率在2%左右,预防痛风再次发生最有效的办法就是注意饮食、控制尿酸。
“高尿酸”是怎么得的
人体内尿酸有两个来源,一方面是基本代谢产生的,另一方面吃进去的食物(嘌呤)产生的。
尿酸血症的发生原因目前还不是很清楚,是否发生高尿酸血症与个体因素关系密切,多存在尿酸代谢异常。同样吃一桌饭,有的人尿酸高,有的人发生痛风,有的人却安然无恙。
高尿酸血症偏好40岁以上中老年男性,年轻患者可能有一定遗传基础。因此对于尿酸代谢异常的朋友来说,血液中尿酸高低受到食物中嘌呤含量的高低影响就很大了。
防痛风,请记住低嘌呤+多饮水
在使用药物治疗痛风的同时,配合饮食调理也很重要。在坚持低嘌呤、多饮水的前提下,还应该低热量、低脂肪、低盐,以减少外源性尿酸的形成和促进体内尿酸的排泄。
低嘌呤
进食过量的高嘌呤食物,这些嘌呤可转化成尿酸,加速痛风发作,所以痛风患者需长期低嘌呤饮食,在急性期应严格限制嘌呤量。按食物嘌呤含量的高低,可以把食物分为高嘌呤(每克食物中含嘌呤毫克)、中嘌呤(每克食物中含嘌呤在25~毫克)、低嘌呤(每克食物中含嘌呤<25毫克)三类。痛风患者的饮食原则是:低嘌呤食物可以放心食用,中嘌呤食物限量食用,高嘌呤食物禁止食用。
多饮水
痛风患者应多饮水,以促进尿酸的排泄。心肾功能正常者,每日饮水量在毫升(相当于毫升的杯子8杯)以上。注意睡前应适当补充水分,避免晚上尿液浓缩。
低热量
因痛风患者多伴有肥胖,故应控制体重,限制热量的摄入。痛风伴有肥胖的患者每日摄入总热量较正常者应减少10%~15%,以免引起痛风急性发作。当然,肥胖者也不能减重过快,应循序渐进。
需要注意的是,碳水化合物可避免脂肪分解产生过多酮体(大量酮体容易阻碍尿酸的排泄),因此,痛风患者应保证碳水化合物供给量占总热量的60%。米、面等谷类的主要成分均是碳水化合物,是痛风患者膳食中热量的主要来源。
低脂肪
痛风患者的饮食应清淡少油。脂肪摄取过多会抑制尿酸的排泄,宜控制在每天50克以内,以植物油为主(每天食用油应控制在25克左右),少吃动物脂肪。烹调前去掉肥肉、禽肉的皮等,烹调后滤净油分。烹调时尽量不要用油炸、油煎、油爆的方法,多一些蒸、煮、炖等用油少的烹调方法。
这些痛风防治雷区不能碰
雷区1:痛时治,不痛就不治
在痛风急性发作期,患者关节及周围软组织明显红肿热痛,于是会主动用药缓解,一旦关节疼痛好转,患者就自认为病已经“好”了,不需要再治疗。事实,痛风防治的关键在于间歇期的长期维持治疗,包括合理饮食、适当运动、关节保护、服用降尿酸药物等,使血尿酸控制在一定水平,避免再次发作。
雷区2:擅自加大药量
痛风患者在治疗痛风时一定要循序渐进的调理血尿酸水平。如果擅自加大药物剂量,导致血尿酸快速降低,会使已沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶溶解,从而导致痛风急性发作。
雷区3:用豆制品代替肉类
要知道,肉类是人体蛋白质的主要来源,肉类摄入过少,会导致营养不良、机体抵抗力下降。如果痛风缓解期仍严格限制肉类的摄入,有可能造成营养不良。所以,在痛风缓解期,痛风患者可适当进食肉类,增加蛋白质摄入量。
豆制品含有丰富的优质蛋白质且不含胆固醇,常常出现在肥胖、高血压、高脂血症患者的菜单中。但豆类及其制品,嘌呤含量也有高低之分。黄豆、黑豆、豆腐干等,嘌呤含量相对较高;而绿豆芽、豆浆等,嘌呤含量并不算高。
痛风患者处于非急性发作期,只要控制一天食物中的嘌呤总量,适量食用豆制品来替代肉类,是有益健康的。但如果在痛风急性发作期,最好不要大量进食豆类及豆制品。
雷区4:痛风=绝缘海产品
海产品中通常富含不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸对心血管系统具有保护作用。海蜇、海参、海藻等均属于低嘌呤食物,痛风患者适当食用对改善心脑血管疾病有好处。因此,痛风患者不应一概而论地忌食海产品,而应根据海产品的嘌呤含量而定,忌食嘌呤含量高的海产品,适当进食低嘌呤、中嘌呤海产品。
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适用人群:风湿骨病、痛风
五步治疗:中医五联修复激活疗法,痛风治疗五步走—-—科技证实疗效!第一步:脱酸;第二步:降酸;第三步:排酸;第四步:补骨;第五步:护肾,在前面的治疗中,尿酸大量通过肾脏排泄,增加肾脏负担,所以护肾异常重要。药物中所含冬虫夏草能很好解决这个问题可修复肾脏受损细胞,提高抵抗力,可帮助肾脏恢复自主排尿酸功能。
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