急性痛风性关节炎
(1)、典型发作者,起病急,多在午夜痛醒,疼痛高峰约在48小时左右,状如刀割和咬噬样剧痛,甚至不能忍受被单覆盖和周围震动,首次在单侧拇趾关节多见(60%——70%),其次为肢端的趾、跖、踝、指、腕、肘及膝关节、反复发作。
(2)、四季均可发病,以春秋季最多,关节局部损伤,穿鞋紧,走路多,饮餐饮酒,过度疲劳,受湿冷,感染及外科手术等均可诱发急性发作。痛风发作持续数天至数周后,可自行缓解,仅炎症皮肤区色泽变暗及关节不适。
(3)、痛风石及慢性关节
痛风石发生的典型部位在耳轮,还常见于拇趾、指腕、肘膝等处,痛风石形状小的像芝麻,大的如鸡蛋或更大,结节容易磨损破溃形成瘘管,有白色糊状物排出,可查见尿酸盐结晶。关节炎反复发作进入慢性期。
(4)、肾脏病变
临床上长期痛风结节的患者约1/3有肾脏损伤表现为
a、高尿酸血症性肾病
b、尿酸性肾结石
c、急性梗阻性肾病
医院主治:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病、原发干燥综合征、系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症(硬皮病)、血管炎、白塞氏病、牛皮癣关节炎、风湿性关节炎(风湿热)、韦格纳肉芽肿、混合性结缔组织病、痛风、风湿性多肌痛、骨关节炎以及各种原因引起的肌肉关节肿痛、骨质增生、颈肩腰腿痛等疾病
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