在不少人的印象中,痛风似乎是成年男性的专利。还有不少人认为,只要不喝酒、不吃海鲜,自己就能一辈子与痛风绝缘。然而,这种疾病在年轻人中的发病率正在逐年升高。医生提醒,原本专属于中老年人的痛风发病呈低龄化,与饮食结构不合理密切相关。
医院儿内分泌科主任医师徐旭介绍,近年来随着人们生活水平的提高,各个年龄段的发病率都在上升,青少年患病率也逐渐增加,她接诊过的最小痛风患者只有几个月。
排除遗传因素,痛风低龄化的主因在于饮食。儿童时期体重偏高是痛风的危险因素。经临床询问,多数痛风儿童偏爱海鲜、猪肝、火锅等高嘌呤食物,而父母则很少限制孩子的饮食偏好,此类食品吃得太多,会增加体内嘌呤代谢紊乱的风险。
防止痛风过早来敲门的关键是控制体重,任何年龄段的人都该管住嘴巴、合理饮食。尽量不吃海鲜、豆质类、高脂类、高热量的食物。同时,应注意经常监测血尿酸水平,一旦血尿酸升高,应积极治疗,降低痛风发病的风险。处在急性期的痛风患者,不能运动,还需药物配合治疗。
此外,尿常规检测很重要!
1、几乎所有未经治疗痛风病人的尿液pH都<5.5。当尿pH=4.75时,91%以上的尿酸结合成尿酸盐,沉积在肾脏,损害肾实质或形成结石;
2、痛风病人尿比重升高,并可能合并尿酸性肾功能不全或伴糖尿病或高血压性肾病等,应引起重视;
3、尿蛋白:当尿蛋白呈阳性和尿蛋白>mg/L时,应考肾小球病变,病变可能是痛风所致,也可能是伴有高血压、糖尿病、多发性骨髓瘤等病引起肾小球发生较重的病理性改变所致;
4、尿隐血和红细胞:正常情况下,这两项结果都应该是阴性,如果二者呈阳性,首先应考虑痛风合并肾结石的可能;
5、尿白细胞:正常为阴性。如果尿中出现较多的白细胞,这是痛风合并泌尿或生殖系统感染的征兆;
6、尿葡萄糖和酮体:正常情况下,二者均为阴性。尿葡萄糖阳性,提示痛风伴糖尿病的可能性大。
尿常规的这些指标,常受病人饮食等因素的影响,要多检测几次,并结合临床症状综合判断,进而采取应对措施。
赞赏