尽管高尿酸血症及痛风的发病率越来越高，临床上对本病的诊治却仍存在许多不规范之处，「误区多多」。

不可偏废饮食控制和药物治疗

在对待痛风治疗这个问题上存在两种错误倾向：一是片面依赖饮食控制，拒绝药物治疗；再就是完全依赖药物，忽视饮食治疗。

控制饮食是降低血尿酸的一种措施，但单凭饮食控制还是会诱发痛风。这是因为，人体内70%～80%的尿酸由病人自体产生，只有20%～30%来自于饮食等外来因素，严格限制高嘌呤食物的摄入仅能降低血尿酸60μmol/L（1mg/dL）。

因此，对于血尿酸水平显著升高的病人，在控制饮食的同时，更需要配合专业的治疗。

同样，对于接受专业治疗的患者，饮食控制也不能放松。良好的生活习惯对于痛风病人至关重要，治疗过程中可减免诱发痛风的概率及缩短治疗过程，达到治愈的目的。

避免可诱发痛风的因素

导致痛风发作的诱因很多，诱发因素包括暴饮暴食、创伤及手术、某些药物、受凉受潮、过度疲劳、精神紧张、感染等等。

高尿酸血症及痛风病人应尽量避免上述诱因。

血尿酸控制在多少为宜

痛风发作与血尿酸水平呈正相关关系。国内有学者研究发现：当血尿酸μmol/L时，即便遭遇较强诱因，也极少会发生痛风；关节炎、痛风石、肾结石、肾功能不全绝大多数发生在血尿酸≥μmol/L水平时。

因此，痛风病人的血尿酸最理想的水平应该控制在μmol/L以下。有痛风石的慢性痛风关节炎患者，血尿酸最好控制在μmol/L以下，配合专业的指导治疗,以有助于尿酸石的溶解。

在此提醒，在降尿酸过程中，应定期监测血尿酸水平

注意痛风与这些疾病的鉴别

1.急性期鉴别

急性痛风性关节炎要与化脓性关节炎、外伤性关节炎、丹毒及假性痛风等相鉴别。

假性痛风由焦磷酸钙沉积于关节软骨引起，急性发作时表现与痛风酷似。

但有下述特点：

①老年人多见，女性略多于男性；

②病变主要侵犯膝、肩、髋等大关节；

③X线摄片见关节间隙变窄和软骨钙化灶呈密点状或线状，无骨质破坏改变；

④血清尿酸含量往往正常；

⑤滑液中可查见焦磷酸钙单斜或三斜晶体。

2.慢性期鉴别

慢性期则须和类风湿性关节炎、骨关节炎及银屑病关节炎等鉴别。

其中银屑病关节炎也以男性多见，常非对称性地侵犯远端指趾关节，且有1/5患者血尿酸含量升高。

其鉴别要点为：

①多数患者关节病变发生于银屑病之后；

②病变多侵犯指趾关节远端，半数以上患者伴有指甲增厚凹陷成脊形隆起；

③X线摄片可见严重的关节破坏，关节间隙增宽，指趾末节骨端骨质吸收缩短呈刀削状；

④关节症状随皮损好转而减轻或随皮损恶化而加重。

看完一定也把文章放到朋友圈里，提醒朋友们也看看，现在有高尿酸、痛风的人真的不少，早点儿看到，就能少遭不少罪~

以往文章欢迎点击查看

痛风病友在治疗痛风的时应该避开那些误区？

痛风患者适合喝什么样的水？

平时不注意痛风的治疗，后期会有生命危险！

痛风的这些现象，你都知道吗？

痛风在不同阶段的具体表现

温馨提示】阅读是一种成长，转载是一种智慧，分享是一种美德，赠人玫瑰，手留余香，智慧的你懂得分享,帮助更多朋友成长。

长按