关于痛风,说说那些你不知道的事

痛风为何被称为“帝王病”?

痛风素来被称为“帝王病”,在历史长河中,有不在少数的达官显贵都患有痛风,有的甚至被折磨致死。在这其中不乏帝王和名人,如亚历山大大帝、腓特烈大帝、歌德、莫泊桑、文艺复兴时期的达·芬奇和米开朗琪罗等。13世纪上叶的法国在近半个世纪中,有十几位国王罹患痛风,如路易七世和路易十六等。在英格兰王朝,如詹姆斯一世、乔治四世以及安妮王后也患有痛风。即使历史只有余年的美国,也有不少痛风的案例,如总统本杰明.富兰克林就倍受痛风的折磨。而在中国古代,为痛风所苦的人也数不胜数。忽必烈,成吉思汗的孙子,也是元朝的首位皇帝,他是蒙古民族光辉历史的缔造者。但是晚年的忽必烈也饱受痛风的折磨,爱妻察必与皇太子真金先行离世,使他悲痛不已,为了寻求心理上的安慰,他享用了更多的美食与醇酒,过度的饮酒使他的痛风症状加剧,最后黯然离世。美国人迈克尔·H·哈特所著的《历史上最有影响的一百人》一书,介绍了世界各国几千年来对人类历史发展及对人们日常生活产生了重大影响的一百个人物,作者在这本书的最后指出了一个奇怪有趣的事实:这一百个人物中,至少有10人患过痛风,所占比例大大超过了此病患者在总人口中所占的比例。

这里内在的原因是什么?是什么原因让痛风与帝王将相名人相联系?痛风名单上还有很多名人:但丁、司汤达、莫泊桑、米开朗琪罗、牛顿、达尔文、马丁·路德·金,而在现代也有不少名人身患痛风,李登辉、李开复、汪涵、金城武,吴奇隆等都有患有痛风。帝王将相名士,痛风偏爱乎。过去享有特权的人们有更多的机会接触美食、过度饮食,所以他们较普通人更容易得上这样的病症,而现代的情况则大有漫延之势。痛风是一种富贵病,与人们的生活方式相关。据南京、青岛等地流行病学调查,痛风发病率可能与地区和当地的饮食结构和生活方式有关。随着人民生活水平的提高,痛风发病率逐年上升。

痛风易感人群包括:95%为男性;身体很棒、无论工作还是玩,都弄得来玩得转的人,具体来说:喜欢剧烈运动的、工作狂、喜喝酒并且特喜欢啤酒的、肥胖者等。

尿酸是尿里的酸吗?

单从尿酸这个名字看很容易被误解为:尿里的酸。其实尿酸是一个化学物质的名称,制造尿酸的原材料虽说最主要的是含在食品里的嘌呤。可事实是:从食品中的嘌呤产生的尿酸还占不到尿酸的20%,另外的80%是由存在于体内的能量的燃烧、被分解的遗传物质等产生的废物所形成的,如此形成的尿酸通过尿被排出体外。体内的尿酸量(尿酸池)通常是保持恒定的,当身体内尿酸生产过剩,过多的尿酸不能顺利排出体外,这样血液中的尿酸的浓度就会变高,引起相应的障碍。嘌呤的最终代谢产物是尿酸,食物来源的嘌呤绝大部分都会成为尿酸,不会被人体吸收,所以对人体内尿酸浓度影响很大。

痛风如何得名?

高尿酸血症最直接的伤害是:痛风。痛风发作也被称作痛风性关节炎,是由于尿酸结晶在关节处累积沉淀而引起的。由于紧张烦恼情绪,或由于激烈运动或由于尿酸值突然不稳定等因素,原本沉淀于关节处的尿酸结晶脱落了,白血球想把它排除出去,于是白血球与尿酸结晶的激烈搏斗开始了,于是痛风发作了!

痛风的痛是一种让人不寒而栗的痛,总是来得那么快,来的那么强烈,有时去的也很快,如一阵风似的,痛风也由此得名。痛风就像初恋,让人刻骨铭心。突发、红肿、剧痛是它的特征,发作的部位大多是大脚趾关节处,痛的部位通常是每次只在一个部位。发作后通常1-2周后变轻,但是如果血尿酸高不进行治疗的话会反反复复发作的!痛风易发作部位:大脚趾关节处、脚脖子、脚背、膝盖、手脖子、肘关节等,表现为痛风石、痛风性关节炎和关节变形、关节畸形等。

高尿酸不一定都是吃出来的

只要一说尿酸高,许多人首先想到喝啤酒吃海鲜,或者吃羊肉串喝啤酒,其实,高尿酸不一定都是吃出来的。

尿酸的生成和排泄:细胞核中的核酸经过一系列的代谢过程,最后分解成尿酸,而绝大部分尿酸经过肾脏排出体外。期间任何一个环节出现问题,比如生成过多,或者代谢尿酸的酶功能障碍,或者肾脏的排泄障碍,都会导致尿酸升高。

80%的尿酸来自于人体细胞的新陈代谢,仅仅20%来自于富含嘌呤的食物(比如动物内脏、海鲜、菌类等),所以说,饮食因素只是痛风的部分原因。

一般来说,高蛋白食物中含有大量的细胞核,当然也是高嘌呤食物。但也有例外,比如牛奶,蛋白含量高,但几乎不含有嘌呤,痛风患者可以放心食用。

有数据表明,50%以上的痛风患者体重超标,约3/4合并有高血压或高血脂。所以,单纯控制饮食是不够的,减轻体重、治疗并发疾病、避免使用利尿剂等尤为重要。另外,很多患者注意了限制高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏等,但忽视了对甜食摄入量的控制,使体重失控,痛风发作在所难免。

引起尿酸升高的原因

尿酸生成过多,或者尿酸排出减少,都会引起血尿酸升高。

1、生成过多:

外源性原因:就是人们常说的大量食入富含嘌呤的食物,食物的名单许多文章都有介绍,我这里就不再多说。

内源性原因:凡导致人体细胞大量破坏的疾病,比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、剧烈运动、肥胖、肿瘤的放、化疗等,都会引起尿酸升高。

此外,代谢尿酸的酶出现问题,高尿酸往往更严重,这种情况称原发性高尿酸血症。痛风性肾病大多由原发性高尿酸血症引起,而原发性高尿酸血症常常伴有“三高”——高血压、高血脂和糖尿病。

2、排出减少:

肾功能不全,高血压性肾脏病、多囊肾、代谢性酸中毒、甲减、甲旁亢,以及药物(比如利尿剂、阿司匹林、环孢素、酒精等)等,都会影响尿酸的排泄而引起高尿酸血症。所以,慢肾衰的人往往合并痛风,而高尿酸者应慎用利尿剂。

饮酒后着凉会诱发痛风

我们通俗说的痛风,指的是急性痛风性关节炎,其发作的典型过程是:上床睡觉时还好好的,后半夜因脚痛痛醒,而且越来越重,关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状,有时还被误认为感染。

绝大多数痛风发生在第一跖趾关节,也就是大脚趾的关节。严重的者逐渐向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节。

酒是痛风的催化剂。酒可以影响肾脏对尿酸的排泄,加速嘌呤分解成尿酸,以及饮酒时食入高嘌呤食物,这些作用联合起来共同导致血尿酸快速升高。

关节着凉后血液中的尿酸易形成结晶,尿酸结晶在关节沉积,刺激关节炎症反应就引起急性关节炎。所以说,饮酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。

痛风发作时冷敷好还是热敷好

有些患者在痛风发作时,习惯进行局部冷敷,希望通过冷敷减轻局部充血和渗出,帮助止痛。冷敷虽可暂时使局部疼痛减轻,但低温使局部血管收缩,血流减少,不利于痛风炎症的吸收与消散。而且局部低温更容易导致尿酸形成结晶在关节沉积,使局部炎症加重。

热敷则会加重病变部位充血、水肿,非但不能止痛,有时反而会使疼痛升级。因此,痛风急性期冷敷与热敷皆不可取。

痛风对性功能和性欲的影响

痛风本身,或者说高尿酸血症对男子性功能不存在不良影响,痛风患者是有正常的性功能和生育能力的。但是当痛风关节炎已经发展到关节畸形的时候,多少会给性生活带来不便。

但如果病人有了泌尿系统痛风石,导致尿路堵塞,尿流不畅,很容易引致尿路感染,性生活正是这种感染的诱因之一。以后若病人发展至肾功能不全,对性功能的影响更是不言而喻的了。

有痛风史的男性,如果纵欲过度,痛风发作次数频繁,病情较重的现象是非常常见的。因此在重视药物治疗、控制饮食、控制饮酒的同时还应适当节制性生活。

痛风病人必须坚持服药,并且节制过频的性生活。中年男子一般以每周不超过1次为度。如果病情已发展至有关节畸形、肿痛,应避免其承受重压,否则会造成关节损伤。合并尿路结石的病人,应注意性卫生,避免尿路感染。当病人有明显的肾功能损害时则不宜进行性生活。

痛风重男轻女

痛风垂青男性,男女发病比例达20:1,呈现明显的“重男轻女”现象。除了因为男性的生活方式不健康以外,还与人体的激素有关。雌激素不但能促进尿酸排泄,而且雌激素还抑制尿酸在关节形成结晶,当然就不会刺激关节产生炎症了。所以,年轻女性极少发生痛风。但是,绝经后的女性失去了雌激素的保护,痛风的发作和男性就差不多了。

得了痛风不等于「吃的像和尚」,而要「合理地吃」!

有些病友得知暴饮暴食会引起痛风发作之后,便采取了节食的方法,认为吃得越少就越好,其实不然。

在痛风的急性期,的确有很多高嘌呤食物需要避免。但是在缓解期还是提倡均衡饮食,高嘌呤的食物少吃,而不是吃得越少越好。

当身体摄入能量不足时,只能通过燃烧体内的「脂肪」来获取能量,脂肪代谢所产生的大量酮体容易抑制尿酸排泄,从而导致尿酸水平增高,诱发痛风。

得了痛风最好不要喝酒。

酒精是诱发痛风的重要因素之一。酒精在体内会生成乳酸,抑制尿酸代谢;酒精代谢时还会消耗大量的水分。这些原因都会引起尿酸升高,诱发痛风。

其中,啤酒和白酒的诱发作用最强,除酒精外,还含有较高浓度的嘌呤或是在体内会代谢为尿酸的物质。

至于大家最关心的红酒,目前研究结果存在不一致。痛风医生保守建议,尽量不喝。

多食碱性食物,可以告别痛风!

痛风病人的体质本身偏酸性体质,所以痛风患者要多吃碱性食物。体吸收的矿物质,由于其性质不同,在生理上有酸性和碱性的区别。属于金属元素的钠、钾、钙、镁等,在人体内氧化生成碱性氧化物,如氧化钠、氧化钾、氧化钙、氧化镁等。含有这些金属阳离子较多的食品,在生理上称为碱性食品。

(1)含碱性较强的食物

葡萄酒、板栗、葡萄、茶叶、柑橘类、带、胡萝卜、白菜、黄瓜、卷心菜、生菜、芋头、无花果、葡萄干、西瓜、柿子、蕃茄、咖啡等。

(2)含碱性一般的食物:

大豆、红萝卜、蕃茄、橘子、番瓜、草莓、萝卜干、红枣、香蕉、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。

(3)含碱性较弱的食物:

豆腐、油菜、梨、马铃薯、洋葱、茄子、萝卜、大豆、绿豆、竹笋、蘑菇、红豆、苹果、甘蓝菜、番薯、莲藕、芹菜、梨、香蕉、牛奶、苹果、豌豆、南瓜、樱桃等。

痛风患者要改善生活方式:包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。痛风的营养治疗要坚持“三低一高”的原则,即低嘌呤饮食、减轻体重(摄入热量降低10-15%)、低盐低脂膳食(脂肪小于50g,盐小于3g)、多饮水。已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群,饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入,中等量减少乙类食物摄入,进食以甲类食物为主。每日饮水量保证尿量在ml以上,戒烟,禁啤酒和白酒,红酒适量。坚持运动,控制体重:每日中等强度运动30分钟以上。肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。

防止“痛风”从保护你的“肾脏”开始!而素食全餐的通经络排毒素补气血能循序渐进的有效改善肾虚的现状。

建议从代替早晚餐各一包开始一到两个月,食用时滚水ml泡开放置三分钟,吃前后各小口喝ml温水助吸收排毒。代餐1-2个月以后有毅力者可以进行七天换食疗法,加快脏腑恢复。需要注意的是在吃排酸毒的过程中应严格忌口,忌烟酒、海鲜、辛辣、动物内脏、荤汤和大量豆制品等,夫妻生活节制。

痛风患者不仅要改变现在的生活方式和饮食习惯,更关键在于恢复肾脏的机能,提高过滤能力,把酸毒排出体外才不会再复发。

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长按







































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