痛风首次发作后通过治疗有可能恢复吗

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痛风是高尿酸血症的一个并发症,发病时关节红肿,疼痛,活动受限,很多朋友连袜子都穿不上,非常痛苦。而且容易复发,给患病的朋友带来了巨大的困扰,现在,我们就来聊一聊关于痛风治疗的问题。

导致痛风的最根本原因是什么?

痛风都是由血尿酸代谢异常所导致的,但不是所有的高尿酸血症的朋友都会患痛风。尿酸水平越高,痛风的发病率越高。所以如果想治愈痛风,必须纠正尿酸代谢紊乱。目前,我国尿酸异常的朋友高达1.亿人。

痛风是因为尿酸水平长时间增高,尿酸盐从血液中析出,沉积在关节处,引发的结晶性炎症反应。引起痛风发作的常见原因有:

饮酒;

高嘌呤饮食;

剧烈运动;

受凉。

尿酸水平一直高的人体相当于一个火药桶,这些诱发因素相当于点燃了一根火柴,瞬间就已会引起痛风发作。

痛风如此可怕,我们该如何治疗呢?痛风可以根治吗?

痛风的治疗,包括改善生活习惯和药物治疗两个方面:

一,为了预防痛风发作,在生活方式上,我们需要做出哪些措施?

痛风的治疗上我们首先需要控制血尿酸的水平,同时需要去除诱发痛风发作的一些常见诱因。

人体出现尿酸水平异常,主要是因为尿酸排泄障碍(约占80%),也有一部分人是因为尿酸生成过多,还有少数的人是由于两种因素都有。在生活方式上,张医生建议做好以下几点:

限制高嘌呤饮食的摄入:很多食物中含有大量的嘌呤,嘌呤在体内代谢后产生尿酸。所以,高嘌呤饮食摄入会引发我们体内尿酸水平的升高,富含高嘌呤的食物,包括动物内脏、贝类、长时间熬煮的肉汤等。富含果糖的饮料也会导致尿酸升高。

多饮水:增加饮水量,可以促进肾脏代谢体内水分,同时会带走大量的尿酸,从而降低我们体内尿酸的水平。建议患过痛风的朋友每日水分的摄入在ml以上,但不要摄入含糖的饮料

戒酒:酒类中的啤酒和黄酒虽然属于中等嘌呤含量的饮料,但每次饮酒我们都会摄入的比较多;而且大量酒精摄入会导致尿酸排泄异常;同时我们在饮酒过程中会伴随着大量的高嘌呤食物的摄入。这些都是饮酒是引发痛风发作的原因。

合理运动:血尿酸增高的朋友是不可以剧烈运动的,一般建议采取中等强度的有氧运动方式,包括快走、慢跑、游泳、瑜伽等。运动强度不要太大,张医生的建议是:在运动过程中可以和身边的人正常交流,不影响说话。这种强度比较适合。

由于痛风发作的朋友的血尿酸水平都是常年处于较高的水平,身体内积存了大量的尿酸盐,加之大部分尿酸是身体代谢的产物,所以,单纯的饮食控制很难把尿酸水平降至正常,很多朋友需要服用药物治疗,那么什么时候我们开始采用药物治疗呢?

二,尿酸水平多高,我们开始服用降尿酸药?

单纯的血尿酸升高,没有任何并发症,也没有糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖等因素,我们在尿酸达到的时候,开始采用服用降尿酸药物。需要把尿酸水平降到40以下。

尿酸水平高,合并有上述的一些因素,但是,每年痛风发作的频率小于两次,这种情况,在尿酸达到的时候,服用降尿酸药物,尿酸需要控制在以下。

如果尿酸水平升高,没有任何的高危因素,但每年痛风发作的频率大于两次,我们也需要在尿酸高达的时候不用降低尿素,同时把尿酸控制在以下。

尿酸水平高,每年痛风发作的频率大于两次,同时还合并有高危因素,需要在尿酸达到40的时候服用降尿酸药物,需要把尿酸水平控制在以下。

我们常用的降尿酸药物有哪些?

如今,我们常用的降尿酸药物有三种:

非布司他:主要作用是抑制尿酸生成,副作用主要是心脑血管意外,肾功能异常的朋友慎用;

别嘌醇:主要作用是抑制尿酸生成,副作用是容易引起严重的过敏反应;

苯溴马隆:主要作用是促进尿酸排泄,副作用容易引发结石,肾结石禁用。

用降尿酸药物需要注意,不能急于求成,需要循序渐进,从最小的剂量开始,早期大量的服用降尿酸药物,会诱发痛风发作。

降尿酸药物建议长期服用,一般建议至少服用3~6个月,即使尿酸恢复正常了,停药后仍需要定期复查血尿酸水平,一旦尿酸水平再次升高,需要恢复用药。

即使有过痛风发作,高尿酸血症仍然有治愈的可能,但是需要严格的生活管理和规范的药物治疗。高尿酸血症与高血压、糖尿病、高血脂并称为“四高”,治疗上都需要比较困难,需要较长的时间,不能急于求成。

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