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痛风发作跛脚求医治疗三天畅游济南

陈云“扶正祛邪”，标本同治从提高代谢能力入手

因痛风发作来济南求医的张军岭，利用中秋节假期把趵突泉、大明湖、千佛山等风景名胜转了个遍，玩得不亦乐乎。连他自己也没想到，几天前他还因为剧痛难忍，走路一瘸一拐。

从河北老家大老远跑到济南来看病，张先生是奔着女儿口中的“神医”陈云来的。

一晃快两年了，时间作证：他当初的选择没错儿。

家族遗传性痛风

时间回到年夏秋之交。

因为工作关系，张军岭女儿张蒨，从上海来到济出差，因急性腹痛就诊于在山东中医院，经中医整体诊疗工作室陈云主任妙手诊治迅速康复。治疗而结下情谊。

张蒨老家在河北，他父亲在当地政府部门工作。20多年来，张先生被家族遗传性痛风问题所困扰。痛风痛风，痛起来要疯！虽然跑了很多地方、找了不少大夫、试了各种法子，他终归还是躲不过“痛起来要疯”的感觉。

眼瞅着中秋节快到了，张军岭再次痛风发作！

张蒨得知后，就把新认识的“神医”陈云推荐给了自己的父亲。距离中秋节放假只有三天，张军岭却迫不及待地从河北赶到了山东，跛着脚找到了陈云。

详细了解了张军岭的病史及病情后，陈云发现他的脉象显示“低平沉伏”，不见“热滑稠粘”的痰热壅阻之象。在人们的一般认识中，痛风患者一定是肥甘厚味、酒肉穿肠的样子。

原来，张先生虽然身居要职，平日应酬较多，但鉴于其家族性痛风且频繁发作，多年来饮食和饮酒方面极为注意。因此，其不大可能因为营养摄入过多导致尿酸过高。

陈云判断，人体内嘌呤代谢障碍，除了摄入过多，就是排出太少，显然张先生属于后者。

将水搅浑好捉鱼

张军岭所谓的家族遗传性，很可能是亲人们遗传了代谢能力不足的相似体质。而其脉象恰恰符合正气不足、邪气沉伏的表现。根据脉证，陈云拟定出针对性的治疗方案，先给予刺络放血的疗法，于后背五脏背俞穴放血。

这样做的目的有两个，一是激发脏腑经气，刺激其正气，二是将沉伏于体内的伏邪搅扰浮现于外，以便一网打尽“浑水之鱼”。

果不其然！放血之后，张先生脉象显现“浮滑热数”之象，说明伏邪被搅扰升腾。陈云遂于其脚上肿胀的关节处局部刺络放血，以“去菀陈莝，散结消肿”。之后，为其开具中药，扶正气、祛浊气。

张先生也没想到，放完血，自己的脚当时就不疼了，浑身大感轻松。三天治疗之后恰逢中秋节，张先生逛遍济南三大名胜，腿脚也没啥问题！

患者恢复这么快，陈云打心眼里为他高兴。更让她开心的是，家族遗传性痛风一直被认为是机制复杂的免疫调节障碍，而中医可以依照脉证给予合理的解释、解决。

这些年来，随着人们饮食结构和生活习惯的改变，身边痛风的人好像越来越多了。人为什么会痛风？目前现代医学尚无法给出确切的解释。治疗方面也是见仁见智。

因为感觉良好，张军岭将自己服用的“秘方”分享到了他所在的病友群里。一石激起千层浪！病友们议论纷纷：陈大夫的方子是治疗痛风的吗？

这些久病成医的痛风病友们，自信比较清楚哪些中药能降尿酸，很是怀疑方子里黄芪、当归、柴胡、防风等“普通药”能否管用。

为何是这几味药

陈云至今清楚地记得当初张先生表现出来的不解。她解释说，实际上大家的思维可能局限在什么药能够治什么指标上，而中医的治病模式并非针对指标进行对抗治疗，应落实于“知其然，治其所以然”。张先生的代谢能力问题，源于气血运行能力不足，所以使用当归补血汤（黄芪、当归）来补益气血，增加气行血行的能力，依靠气血循行去代谢体内毒邪。

至于使用柴胡、防风等解表散邪药，是结合了张先生职业和脉象显现的性格特点。张先生身居要职，言语谨慎、性情内敛，这在日积月累之间会影响到他的情志代谢，导致身体气机沉伏，不利于邪气发散。陈云说，柴胡、防风等不但能解表，也能疏利肝胆，增加身体代谢空间和通道……

“以系统中医思维去整体分析疾病，辨证施治，很多疾病可以讲得通道理、找得到治疗的方法。中医治病并不玄，依靠的是一套逻辑严密的辨证体系。”陈云缓缓道来，“对于痛风的治疗，我们急则治其标，止痛为主；缓则治其本，调节脏腑功能，使机体气血阴阳平衡；而更多的时候可以标本同治……”

张军岭前后在济南待了一个多星期，就带着陈大夫开的中药返程了。临走复查尿酸发现，已由来时长期居高不下的多微摩尔降到了微摩尔。

以前每年都会痛风发作五六次，从济南回去后至今，张先生只因为应酬喝多了酒发作了一次，平时尿酸值也能够维持在正常范围。

说到张先生因喝酒导致痛风复发了一次，陈云提醒说：“任何疾病的治疗都需要医患共同管理，不可能一劳永逸。痛风与人体嘌呤代谢障碍有关，是一种需要长期管理的慢性疾病。患者需要自我调节摄入和排出的问题，当严重到不能自我解决而成病时，就需要医疗的干预，之后还需要很长时间维持‘出和入’的平衡不被破坏，才能保证正常的生活状态。”

正所谓：自律的人生才是自由的。

（文中所涉及患者及家人均为化名）

来源：大众报业·农村大众客户端

编辑：徐从

审核：吕奕