关于痛风
痛风
痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现
在正常人体内，每天都会有尿酸产生，同时也有等量尿酸排出体外，以保持平衡状态。由于现代人生活压力过大，在加班熬夜、生活没规律的同时，还嗜烟酗酒，久而久之，造成体内酸碱失衡，尿酸浓度增加，进而形成痛风。不健康的饮食，如进食高嘌呤食物(肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤等)、饮酒(啤酒、白酒)以及剧烈的运动都可以使血尿酸增高。
痛风发作有何特点急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤、暴食高嘌呤食物或过度饮酒、手术、疲劳、情绪紧张、内科急症(如感染、血管阻塞)等均可引起痛风急性发作。夜间发作常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状，疼痛进行性加重，呈剧痛。类似于急性感染，局部发热、红肿、触痛明显等。局部皮肤紧张，有光泽，外观呈暗红色或紫红色。足痛风大脚趾的跖趾关节最常见(足痛风)，足弓、踝关节、膝关节、腕关节和肘关节等也是常见的发病部位。全身表现包括发热、心悸、全身不适等。
诊断
中老年男性肥胖者，突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛，可自行缓解及间歇期无症状者，应首先考虑到痛风性关节炎；同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风；滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。
一般治疗
进低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
预防
对于无症状高尿酸血症患者，预防痛风发作以非药物治疗为主，主要包括饮食控制和戒酒，避免用使血尿酸升高的药物如利尿剂、小剂量阿司匹林、复方降压片、吡嗪酰胺、硝苯地平和普萘洛尔等。饮食控制后血尿酸仍高于9mg/dl时，可用降尿酸药。对于已发生过急性痛风性关节炎的间歇期患者，应预防痛风的再次发作，关键是通过饮食和药物治疗使血尿酸水平控制达标，此外应注意避免剧烈运动或损伤，控制体重，多饮水，长期碱化尿液等。
痛风患者应少食用嘌呤类的食物,下列将含嘌呤的食物分成四类:第一类含嘌呤高的食物(每g食物含嘌呤～0mg)肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、大豆制品、酵母、香菇第二类含嘌呤中等的食物(每g食物含嘌呤75～mg)1.鱼类：鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼；2.肉食：熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉；3.禽类：鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡；第三类含嘌呤较少的食品(每g食物含嘌呤75mg)1.鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎2.肉食：火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉3.麦麸:麦片、面包、粗粮4.蔬菜：芦笋、菠菜、蘑菇第四类含嘌呤很少的食物1.粮食：大米、小麦、小米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。2.蔬菜：白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜3.水果：各种水果。蛋、乳类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料：汽水、茶、咖啡、可可、巧克力
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