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医生会要求高尿酸和痛风患者在就诊初期以及随访治疗的过程中做许多血检和尿检，有些病友们表示不理解，认为检查太多太繁琐，那么就让我们一起来了解下这些化验指标的重要性和意义所在吧！
1血尿酸高尿酸血症是引起痛风的病理基础，因此血尿酸的检查和监测对于痛风的诊断和疗效评估十分重要。开始进行降尿酸治疗的患者，一般需要每4~6周复查一次血尿酸值，并根据尿酸值变化来调整药物的剂量和种类。降尿酸治疗的目标血尿酸值为μmol/L，严重的痛风患者需降至μmol/L以下。
2血糖和血脂痛风、高尿酸血症都是与代谢相关疾病，如果出现糖脂代谢异常，需同时给予积极的降糖、降脂治疗，这样也更有利于痛风、高尿酸血症的控制。我们建议随访的指标有：空腹葡萄糖、糖化血红蛋白、糖化白蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。
3肾功能和肝功能肾功能的检查结果对于选择降尿酸治疗的药物十分重要，药物类型和剂量都会根据患者的肾功能情况不同而调整。此外，部分降尿酸药物如非布司他、苯溴马隆可能会出现药物性的肝损害，因此在降尿酸治疗过程中也需要密切随访肝功能相关指标。一旦发现肝功能异常，医生会根据患者的具体情况给予相应的保肝治疗，并同时调整降尿酸药物的治疗方案。
4尿尿酸和尿PH值
检测24小时尿液中总的尿酸含量，能够对人体排泄尿酸的能力做出准确的评价，根据结果不同会选择不同的治疗方案。降尿酸治疗的过程中，尤其使用促排泄类药物的患者会排泄出大量的尿酸，而尿酸在尿液中的溶解度与尿液PH有关。尿液PH从5.0升至7.0，尿酸在尿液中的溶解度增加近20倍。因此，我们推荐患者饮用柠檬水并服用碳酸氢钠片来碱化尿液，来促进尿酸的溶解和排泄。过度碱化（尿PH7.0），反而容易形成草酸钙或其他类型的肾结石，因此最佳尿PH应维持在6.2~6.9。
血检和尿检的结果对于疾病的诊断和治疗效果的评估都非常重要，是医生制订和调整治疗方案关键的依据，所以，病友们一定要遵从医嘱，积极配合医生的治疗哦！
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痛风/高尿酸整合门诊：周2下午
内分泌代谢科：
陈海冰：周4上午专家，周1下午特需；
刘风静：周3下午：痛风高尿酸专题
内分泌普通门诊：周1-5全天，刘风静
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