临床上一般将痛风分为四期，但并非每位痛风病人都经过这四个时期。痛风的四个分期包括无症状的高尿酸血症、急性痛风关节炎、发作间期、慢性痛风关节炎等。肾结石可在第二只第四期间发生。
第一期—————无症状的高尿酸血症
在这个时期的病人，血清中的尿酸浓度会增加，但并未出现关节炎、痛风石或尿酸结石等临床症状。部分男性会在青春期即发生，且可能有家族史，女性多在停经期才出现。无症状的高尿酸血症可能终其一声都会存在，但也可能回转变成急性痛风关节炎或肾结石，临床有10%~40%的病人会先发生肾结石症状。
第二期——————急性痛风关节炎
这时期的病人会在受累关节部位出现剧痛症状，在并发的早期多侵犯单一关节（占90%），其中约有半数发生于一脚掌骨关节，中后期可能会累及多处关节。痛风常犯部位包括大脚趾、脚背、脚踝、脚跟、膝、腕、手指和肘等部位。
一般而言，痛风躲在晚上发作，见剧痛、关节发炎，甚至发热，多见于饮食过量、饮酒、服药、外伤或手术后，有时脚踝扭伤也会引发，尤其是脱水时。患者睡前可无任何异样，但痛风发作时，剧痛会让人从梦中痛醒，且受犯关节会出现严重红肿热痛现象，可伴发冷与颤抖并因之加重。严重可出现关节肿大积水，且抽取液会出现黄浊，这里需也蜂窝组织炎或细菌性关节炎相鉴别。
第三期——————发作间期
痛风的发作间期是指病人症状消失的期间，即临床上病人未出现任何症状。发作间期长短不等，可能会持续一两天至几周，约7%的病人很幸运，他们的痛风会自然消退，不在发作，但大多数病人会在一年内复发。反复发作后倾向于多关节性，病情较严重，时间较长，且伴随发热。
第四期——————痛风石也慢性痛风关节炎
罹患痛风石与慢性痛风关节炎的人多为慢性发展，在体内会有尿酸结晶沉积在软骨、滑液膜及软组织中，形成痛风石，而且血中的尿酸浓度越高，患病的间期越久，沉积的痛风石越多，后期会影响血管与肾，造成严重肾功能衰竭，并造成排泄尿酸异常的恶性循环。
常常沉积痛风石的部位很多，如耳朵、手部、肘部、跟腱、脚踝或脚趾，有时会引起局部严重了、溃疡，甚至需进行截除手术。严重者会引起关节变形，足部变形严重时可影响穿鞋。此外，发生肾结石的危险性随尿酸增高而增加，常引起肾病变，肾衰竭后可能需接受血液透析，这也是引起痛风病人死亡的主要原因之一。
此外，此时期痛风常并见肥胖、高脂血症及高血压。
痛风患者必须遵照金玉堂的医嘱，确保疗程时间和治疗治愈后，如有5%--10%的痛风患者在一年的观察期和巩固期内偶尔发作，需前来金玉堂进行巩固治疗。
