痛风了,尿酸高,到底该不该吃药

经常有朋友问「痛风该怎么治、尿酸该怎么降」?

相信有的人是已经去看过医生的,只是因为医生太忙,没时间详解解释,于是心里有一堆疑惑又无处可问。

而有的朋友呢,是体检发现尿酸高了,还没认真看过医生,正纠结于要不要吃药的问题。

还有的朋友,可能是手指、脚趾等关节疼痛,从别人嘴里听来了「痛风」一词,觉得自己很像这病。

不管哪一种情况,我们都一起来聊聊这些情况该如何更好地去处理。

关节痛是不是痛风?

首先,关节痛并不就是痛风。怀疑自己是痛风的朋友,应该去风湿科或者内分泌科,医生会通过病史、血尿酸检查等来判断。

如果确实是痛风,就得调整生活方式,必要时还要吃降尿酸药物。

发现尿酸高,要不要吃药?

首先,不能通过网络决定「是否需要服药」,因为这样的决定需要考虑具体尿酸水平、有没有高血压、有无糖尿病等多种因素。

建议血尿酸μmol/L的朋友,当面咨询风湿免疫科或内分泌科医生,这样才靠谱、放心。

而医生通常会遵循下面的原则进行处理。

1.尿酸高还发过痛风,得吃药

如果尿酸高,又发过痛风,吃药降尿酸是必不可少的。

2.尿酸高没其他异常,得分情况

有的朋友,只有尿酸高,但没有发过痛风,也没有痛风石、肾结石、肾功能异常等情况。对于这些人,需要从血尿酸水平和心血管危险因素两方面来考量。

如果同时有高血压、糖尿病等心血管危险因素,并且血尿酸μmol/L,就得考虑服药、降尿酸。

如果医生评估后认为「无心血管危险因素」,那么在血尿酸μmol/L时,应开始服药降尿酸。

3.其他情况,要注意复查

不满足以上情况、没达到用药标准的朋友,也不能掉以轻心,需要注意改善生活方式、复查血尿酸等,如果出现尿酸增高或其他异常时就得考虑服药治疗。

图片来源:rf.







































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