3月9日是世界肾脏日，今年的主题是肾脏疾病与肥胖。厦门市医学会肾脏病学分会联合海医会肾脏病学专委会、厦门市医师协会肾脏内科医师分会、厦门市中西医结合学会肾脏病学分会，在厦门中山公园举行大型肾脏病义诊。
“现在小胖墩越来越多，且呈低龄化趋势。肥胖会导致多种疾病发病风险大大增加，特别是与肾脏疾病密切相关。”医院儿科主任医师白海涛表示，孩子应当从小积极预防肥胖，体检时要注意查尿常规。
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警惕
加重负担引起肾损伤
可能影响心理健康
白海涛医生告诉记者，去年，医院与教育部门合作，针对厦门市多名中小学生（此项研究尚未结束）展开肥胖流行病学调查，调查结果显示，肥胖率超过10%。这一数字与国内平均水平相仿，较10年前有明显增加。
“千万不要觉得孩子越胖越有面子。”她说，体重越重，肾脏代谢压力就越大，长期超负荷运转，就会慢慢硬化，引发不可逆的器质性病变，导致肥胖相关性肾病。肥胖还会导致高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等，被称为代谢综合征，这些都会加重肾脏负担，引起肾损伤。在进学校调查中，他们曾发现，上体育课时，其他孩子已经跑完两圈，可那些肥胖的孩子连半圈都没跑到。这样对孩子的心理健康也会产生不良影响。
一
建议
家长应转变喂养方式
应注意三餐均衡饮食
医院儿科主任医师连群说，近年来，儿科内分泌门诊中肥胖相关性内分泌疾病发病明显增加，如糖尿病、性发育不良、生长发育不良等。
连群说，对于那些隔代喂养的孩子，更要注意肥胖问题。她曾接诊过一名7岁的小胖墩，上体育课时由于脚趾痛无法跑步，到医院一检查，已经患有痛风，是明显的高尿酸血症。就诊时，孩子的脖子黑黑的，已经出现胰岛素抵抗，将来很可能患糖尿病。医生叮嘱一定要控制饮食减肥，否则以后可能痛得睡不着觉。奶奶怎么也不敢相信，还觉得孩子在长身体，当然要多吃好料。
该院儿科黄建琪主任医师提醒，家长应注重合理喂养，三餐均衡饮食，定期监测体重，肥胖的孩子除了查尿常规外，还要查血糖、血脂等指标，有异常的孩子还要查糖耐量。
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大学生急性肾衰就诊
胖到要用20厘米的针
厦门市医学会肾脏病学分会主委、医院肾内科主任张燕林说，目前，肥胖年轻化趋势明显。很多人饮食不规律，加上运动少、常熬夜，年纪轻轻就问题严重。他曾接诊过一名大学生，沉迷于网游，每天躲在宿舍没日没夜打游戏，吃饭便叫外卖，后来因急性肾衰就诊。在做穿刺检查时，15厘米的穿刺针都不够用，医生不得不改为20厘米的加长针。
他说，肥胖与肾病关系密切，主要体现在三方面:肥胖直接导致肾脏负担增加，引起肥胖相关性肾脏病；肥胖会激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统；肥胖会导致代谢相关性疾病（“三高”等），带来的肾功能损伤常常被忽视。他还指出一种肥胖相关性疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，该病以中青年男性多发，典型表现便是肥胖、脖子粗、满面红光，晚上鼾声如雷，睡觉起来感到疲倦、头晕、记忆力下降，有蛋白尿，有的患者就诊时甚至已出现急性肾衰。
张燕林表示，这些问题都有相同的病理基础——肥胖，它是代谢综合征的罪魁祸首。只要体重减下来，一系列问题都能得到改善。
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