痛风治疗的误区,你知道吗

随着大家日常生活条件的提升,发生痛风的几率呈逐年升高的趋势,并且患病人群越来越年轻。总体看来,发生痛风的患者:男性多于女性、农村高于城市,并且发生痛风的患者中,年轻人居多。但目前对痛风的治疗有许多误区,你知道吗?

误区一尿酸一高就服尿酸药,尿酸正常自行停药

高尿酸血症是痛风发生的基础。但发生痛风时,尿酸一定会升高吗?当患者的痛风为急性发作时,尿酸会沉积在各个关节处,并且尿酸的值还会表现为临时的下降。如果对痛风仅进行短期治疗,尿酸正常即停药。随着时间的推移,痛风的发作只会愈加频繁,且持续时间更长,症状更重。最终尿酸盐沉积于肾脏、关节形成痛风石,导致关节肿大僵硬、畸变、致残及并发尿毒症危及生命。

误区二痛风发作时快速降尿酸

尿酸水平的骤然降低有时反而会加剧痛风的发作。这是因为血尿酸突然降低会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落下来,引发痛风性关节炎急性发作。因此在治疗初期一般使用小剂量的降尿酸药物,逐渐增加到足量。

误区三痛风急性发作就用抗生素

抗生素既不能镇痛,对尿酸的代谢也是不起作用的。科学合理地应用控制尿酸代谢的药物,帮助体内的尿酸代谢恢复平衡才是治疗的原则。

误区四痛风仅靠饮食控制

人体每天产生的尿酸约有mg,80%来源于自身嘌呤代谢,20%来源于食物摄取。人每天排泄的尿酸量为~mg,其中,2/3经肾脏排泄,1/3在肠内分解。高尿酸血症的发生主要是因为尿酸产生量大于排泄量。高嘌呤饮食只是痛风性关节炎发作的诱发因素,严格限制嘌呤食物对降低血尿酸的作用有限,仅能降低血尿酸浓度60μmol/L,多数患者不能达到血清尿酸浓度的理想目标值,因此无法从根本上祛除痛风发作的原发病因。

误区五啤酒不能喝,白酒和红酒可以喝点儿

实际上酒精抑制尿酸的代谢,乙醇代谢使血乳酸浓度增高,乳酸可抑制肾脏对尿酸的排泄作用;另外,乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增高;而且,饮酒必然伴随高嘌呤、高蛋白膳食,这样会引起尿酸水平升高,造成急性痛风关节炎发作和慢性痛风性关节炎迁延难愈。

误区六认为针灸按摩等理疗手段对痛风无效

痛风急性发作时,我们采取局部点刺放血,可以迅速缓解疼痛;缓解期采取2-3月的按摩推拿治疗,可以明显减少痛风发作频次,尤其对伴有高血压、胃病等且对西药不能耐受者尤为适宜。

总之,及早治疗(西药和中医药技术)、合理的饮食、充足的水分摄入、规律的生活方式、适当的体育活动等都是有助于痛风治疗的方法。不能听信谣言,医院诊治随访。

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