痛风是一种慢性病，对待痛风要像对待糖尿病、高血压一样，有打持久战的思想准备，只要长期坚持治疗、坚持锻炼，痛风完全是可以治愈的，至少是可以避免发作的。

在中医看来，痛风的发作主要是外邪侵袭、脾胃虚弱、饮食不节等原因。

一

痛风病机特点

?湿邪为基础

痛风患者多病程长，病情反复发作，受累关节、肌肉常麻木重着肿胀，且舌质偏淡，苔白厚腻，正合湿性重着黏腻难去之特点，故湿邪为痛风发病之基础。

?寒邪为关键

痛风发作时常关节疼痛难忍，且固定不移，与寒主收引、其性凝滞之特点相合，故寒邪为发病之关键。

?风邪为诱因

临床上，痛风患者常因天气变化或受风而发，且关节疼痛常有游走的特点，时而这个关节疼痛，时而其他关节又疼痛，正合风邪善行而数变之特点，故风邪为发病之诱因。

二

痛风症型

1

湿热痹阻型

关节红肿热痛，肿胀疼痛剧烈，筋脉拘急，手不可近，更难下床活动，日轻夜重，舌红苔黄、脉滑数。治以清热除湿，活血通络为主。常用防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽、滑石、海桐皮、灵仙、萆薢、泽泻、山栀、半夏、薏苡仁、土茯苓、虎杖等，因人、因症加减而治。

2

寒湿湿痹型

肢体关节疼痛剧烈，红肿不甚，得热则减，关节曲伸不利，局部有冷感，舌淡红苔白，脉弦紧。治以温经散寒、祛风化湿为主。常用川乌头、麻黄、黄芪、炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、萆薢、桂枝、细辛、土茯苓、甘草、生姜等因人、因症加减治疗。

3

痰瘀阻滞型

痛风历时较长，反复发作，骨节僵硬变形，关节附近呈暗红色，疼痛剧烈，痛有定处，舌暗有瘀斑，脉细涩，治以活血化瘀、化痰通络为主。常用桃仁、红花、当归、羌活、秦艽、地龙、牛膝、五灵脂、川芎、没药、香附、全虫、蜂房、乌梢蛇、白芥子、僵蚕、生甘草等，因人因症加减而治。

4

脾虚湿阻型

关节酸楚沉重、疼痛部位不移，关节畸形、僵硬，有痛风石，自觉气短，纳呆不饥，舌淡红苔白腻，脉濡而小数，治以健脾祛湿，泄浊通络为主。常用萆薢、白术、川牛膝、石韦、猪苓、滑石、桃仁、瞿麦、萹蓄、车前子(包煎)、熟大黄、红花、穿山甲、当归、桂枝、生薏米、土茯苓等，因人、因症加减而治。

5

肝肾亏虚型

痛风日久，关节肿胀畸形，不可屈伸，重着疼痛，腰膝酸软，肢体活动不便，遇劳遇冷加重，时有低热，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细数或沉细无力，治以补益肝肾，除湿通络为主。

常用独活、防风、川芎、秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤、细辛、肉桂、人参、桑寄生、甘草等，因人、因症加减而治。

三

痛风外治疗法

?敷贴法

1、金黄散

处方：黄柏、姜黄、白芷、大黄各克，天花粉克，制南星、炒苍术、姜厚朴、陈皮、甘草各克，共研细末混匀。

用法：每次20克用热水调糊局部外敷。

2、清热念痹膏

石膏、忍冬藤各30克，知母、黄柏、苍术、黄连、黄岑、赤芍、延胡索、大黄、栀子各20克，研末醋调匀，制成清热念痹膏，配合药物内服治疗本病，

?洗浴法

1、透骨草、威灵仙、苏木、钩藤等提炼而成的颗粒，每天三次每次一包，用毫升温开水溶解后浸洗患处。

2、制马钱子、生胆南星、乳香、没药、川乌、虎杖、黄柏、黄岑、大黄冰片。每日一次，水煎药汁外洗患处。

总的来说，痛风的治疗讲究辨证施治，但也有一个总的原则，比如痛风在急性发作的时期，治疗应以祛邪为主，可采用清热利湿，祛风除湿等方法；如果痛风在慢性发作的时期，治疗就应以扶正为主，可采用补益肝肾，健脾益气等方法。日常生活注意，可以参看以下视频。

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