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痛风很常见吗?确实,很多人都有痛风。
但并不是所有人都知道痛风到底是怎么来的。
在我们国家,痛风的好发年龄是48岁左右,上了岁数的人更容易发病。
特别是男性,有研究表明,男性发生痛风的可能性比女性高15倍。
而且在这些患者当中,有一半儿的患者都是超重或者肥胖人群。
痛风的本质其实是人体的单钠尿酸沉积所导致的关节疾病。
这完全是由于嘌呤代谢紊乱,以及尿酸排泄失调所引起的。
但是毫无疑问,痛风的患者都比较痛苦。
在临床当中,如果发现血清尿酸升高,并且有发热,乏力,关节痛的表现,这就会考虑是痛风导致。
而且,痛风的时候疼痛是非常有辨识度的,很多患者疼过一次就终身难忘了。
痛风其实是一种慢性病,不过这种病情会逐渐加重,慢慢地让患者生活质量逐渐下降,寿命随之缩短。
但是也不要太害怕,痛风有很多治疗方案可以选择。
在临床当中有很多药物可以用于治疗痛风,在急性期,这些药物的治疗目的都是控制痛风的急性发作,纠正高尿酸血症。
在远期,这些药物也可以防止关节炎复发,防止尿酸沉积所导致的关节损伤。
同时,减少尿酸的含量也可以减少肾脏损伤,并且减少痛风石的形成。
治疗痛风的药物,真的可以同时存在这么多作用吗?
其实有一种药物就能够做到,而且很常用,那就是秋水仙碱。
一、秋水仙碱有用吗?
在诸多治疗的药物当中,秋水仙碱可能是最有效而且最常用的药物了。
特别是在减轻早期疼痛方面,无论是低剂量组还是高剂量组,秋水仙碱的疗效和安全性都非常好。
甚至在一些国际的指南当中,把小剂量秋水仙碱作为痛风的唯一治疗方案。
在国际上有很多学者认为,小剂量秋水仙碱方案可以增加患者的耐受性,同时减少药物的副作用,并且对疗效毫不影响。
在年,我国的痛风诊断与治疗指南也作出了类似的肯定,对于非甾体抗炎药有禁忌的患者,应该单独使用低剂量的秋水仙碱。
同时,小剂量使用也可以降低药物间的相互作用,明显降低相关并发症。
但是秋水仙碱虽然疗效好,而且安全性很不错,但仍旧不是完全的神药。
是药三分毒,秋水仙碱也不例外。
二、警惕秋水仙碱的不良反应
其实任何药物应用都是有风险的,是药三分毒。
秋水仙碱也不例外,不过它所带来的不良反应都是和剂量大小有关。
简单来说,如果剂量控制得不好,吃的药物过量,就非常容易出现一些相关的不良反应,所以剂量控制是关键。
1.腹痛腹泻
胃肠道的症状是最常见的,也是最早期出现的不良反应。
在一些研究中甚至显示胃肠道症状出现的可能性高达80%。
当然在一些严重的情况下,或者可能出现脱水以及电解质紊乱。
2.周围神经病变
如果在使用秋水仙碱的时候感觉到有肌肉无力的表现,这个时候要警惕,这很有可能是肌肉以及周围神经病变所导致的。
往往这类患者在化验当中会发现血清肌酸磷酸激酶逐渐增高。
而且还有可能感觉周围肢体皮肤麻木刺痛。
特别是在长期服用的患者当中,很容易出现这类神经病变。
3.骨髓抑制
骨髓其实是成人造血的核心场所,如果出现骨髓抑制的话,很容易表现为血小板减少,中性粒细胞下降。
甚至在一些患者当中可以发现再生障碍性贫血,这个比较严重了,会危及生命。
4.休克
在休克早期可能会出现尿血,抽搐,甚至意识障碍。
如果没有及时发现或者没有及时纠正,严重的时候也可能危及患者生命。
这种情况很容易出现在老年人当中,所以老年人使用秋水仙碱的时候应该更加小心。
总之,痛风所带来的痛苦只有真正体会到了才会理解。
但是,痛风也并不是完全没有药物能治疗,秋水仙碱就是临床中很常用的。
但是这也并不意味着秋水仙碱绝对地安全,在使用剂量不当的时候也会造成一些不良反应。
在使用药物之前一定要跟医生确定一下,看看吃多少剂量最合适,更不要觉得多吃一点症状会改善得更好。
任意加量,有可能症状没改善,反倒让自己的病情越来越重。
参考文献
[1]陈光亮,周媛凤,张颖.治疗痛风和高尿酸血症药物研究进展[J].中国临床药理学与治疗学,,22(01):-.