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痛风按照发病原因分为两种:原发性痛风和继发性痛风,今天我们来讲一下什么是继发性痛风。
继发性痛风
继发性痛风是由于患者患有其他疾病,或者是服用了某些药物破坏了机体内尿酸代谢的平衡,引起尿酸生成增加,或者尿酸排出减少,最终导致血尿酸增加,诱发痛风。
继发性痛风与原发性痛风在临床表现上也有不同之处,继发性痛风患者一般有明显的其他系统性疾病,血尿酸浓度常常比原发性痛风血尿酸水平高,尿路结石的发生率亦高。但由于病程不可能很长,关节症状不如原发性痛风患者的症状典型,所以往往被原发疾病所掩盖,不易被发现。面对这种较为隐蔽的发病方式,患者要更加注意。
引起继发性痛风的原因
药物原因
有些患者因为心脑血管疾病和其他系统、器官疾病,需要服用如氢氯噻嗪、酸盐类、吡嗪酰胺等药物,这些药物进入人体后会引起血尿酸含量的上升。
还有一些利尿类药物也会造成尿酸排泄减少,从而导致继发性痛风的发生。
肾功能损伤
肾脏功能受损会导致尿酸排泄减少,而导致肾脏功能受损的原因有肾衰竭、酮症酸中毒、铅中毒伴肾脏病变等。
肾功能损伤的患者会出现肾脏排泄尿酸减少的情况。尿酸排泄减少,则会导致继发性痛风的发生。
肾功能损伤酸中毒
身体因各种原因导致体内酸含量过高,引起酸中毒也会损伤肾功能,导致继发性痛风。
如乳酸或酮酸浓度增高时,肾小管对尿酸的排泄受到竞争性抑制而排出减少,导致高尿酸血症,诱发急性痛风性关节炎。
细胞增殖
细胞增殖会导致尿酸生成过多,所以这也是诱发继发性痛风的原因之一。一些肿瘤病变如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等会导致细胞增殖。
外伤
受伤流血、化疗、手术等外部损伤也会引起继发性痛风。尤其是外科手术之后,术后并发症中就有继发性痛风。
饮食不当
尿酸的上一代是嘌呤,所以,如果饮食中嘌呤摄入过量也会引起血尿酸水平升高,导致继发性痛风。常见的高嘌呤食物包括酒、海鲜、各种红肉、肉汤和高甜高糖饮料等,这类食物不宜过量摄入。
由于继发性痛风具有隐蔽性,所以患者在日常生活中应该时刻注意体内尿酸的变化,医院进行尿酸盐检查。一旦发现身体异常,切勿随意用药,医院治疗,避免疾病恶化,影响身体健康。
文章结束
编辑、发布丨风小君
审稿丨外宣部
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