每日一题NO简述尿酸结石的病因

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编者按

泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术,对于一个体制内的医生来说,还有一个重要的事情,就是应付各种各样的考试。鉴于此,我们学习联盟特开设《每日一题》专栏,题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试,欢迎各位老师积极参与!

泌尿外科医生学习联盟

Q

简述尿酸结石的病因。

A

尿酸结石形成是一个复杂的物理化学变化的过程,该过程可简化为:

尿酸或尿酸盐饱和→过饱和→成核→结晶生长→聚集→滞留→结石形成

1)低尿PH、低尿量及高尿酸尿症是尿酸结石形成的决定性因素。其中,低尿PH是最重要的发病因素。

2)高尿酸尿症使尿酸更易过饱和。尿量减少将增加尿酸过饱和的风险。

3)气候及饮食对于尿酸结石的影响也较大。炎热干燥的气候会增加体液流失,从而减少尿量及减低尿PH。

4)高动物蛋白饮食也会引起高尿酸尿症。

5)引起低尿PH的疾病有肥胖、胰岛素抵抗、慢性腹泻及原发性痛风等。

6)引起高尿酸尿症的疾病有骨髓增生性疾病、原发性痛风等。

7)引起低尿量减低疾病有慢性腹泻、容量减少等。

案参考资料:

顾烨;刘智明;尿酸结石病因及诊治的研究进展[J];临床医药文献电子杂志;年05期

《版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》

责任编辑:榭小仙

审核校对:刘帅李升

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