北京皮肤病专业医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/180906/6508755.html
导语
痛风患者要想降低尿酸水平、恢复健康,除了采用药物治疗外,还要注意以下问题。
痛风患者采用药物治疗,饮食控制等方式就是想把尿酸降下去,希望尽快恢复健康。但想稳定病情,维持正常指标,可不只是单纯用药那么简单!那么,不想痛风再次复发,痛风患者还要注意什么呢?
这样吃药,效果更好遵从医嘱在治疗初期,患者服用药物后,痛风可能会再次急性发作。但患者不必过于担心,更加不需要停药,此时可以通过服用消炎止痛药来控制症状。
一旦开始了降尿酸治疗,患者就必须在医生的指导下用药,切勿私自随意减药或停药。这样可能会加重病情或是让上一阶段的治疗全部白费。
降低尿酸,更是为了痛风石血尿酸越低,痛风发作的可能性越小,痛风石缩小的速度也越快。
注:对于常见的痛风患者,血尿酸的控制指标为μmol/L;对于痛风石患者,建议血尿酸控制在μmol/L以下,以促进痛风石的溶解。
抑制合成,促进排泄目前,临床上常用的降尿酸药物主要有抑制尿酸合成的药物和增加尿酸排泄的药物。
抑制尿酸合成:如非布司他能够抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤作为尿酸代谢,从而减少尿酸的生成。适用于高尿酸血症、肾功能受损、泌尿系结石、用促进尿酸排泄的药物治疗无效的患者。
增加尿酸排泄:例如丙磺舒,可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收。适合肾功能良好者。
需要提醒的是,当肌酐清除率小于30ml/min时,证明服用的药物无效;服药期间多喝水,保证每日尿量达到ml。
即使达标,也需维持有些患者在血尿酸达标、痛风症状体征消失后,放松警惕,甚至擅自停药,导致痛风复发。
为了避免上述情况发生,一般建议患者在血尿酸达标后,继续使用降尿酸药物,并定期检测。在医生的指导下,可以慢慢减少剂量,找到适合自己的、能维持血尿酸目标值的最小剂量,维持理想的预后效果。
自我管理以及复查只有重视痛风和高尿酸血症的规范化治疗,自我管理,定期复查,积极配合医生,保证药物治疗和非药物治疗并重,患者才能达到消除痛风、维持血尿酸达标的目的。
自我管理要做好饮食合理、作息规律、了解痛风知识、参与制定综合治疗方案、与患者积极交流治疗经验等自我管理方法,有利于提高患者的治疗依从性和治疗效果。
定期复查不能忘定期复查血尿酸和肝肾功能,可以帮助医生根据患者的具体情况调整药物剂量,避免药物副作用。
痛风患者最主要的就是能够听从医生的建议,决不能自己私自进行治疗。特别是药剂量的多少,很多患者不听医生的建议,多吃药,导致了病情恶化。如果感觉病情好转,要及时联系医生,做检查,方便医生对病情进行评估。
来源:河医院
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