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痛风的发生与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少有关。发作时,患处关节及周围组织会红肿,伴有剧烈疼痛。为了避免痛风发作时的痛苦,患者应该明白一件事:接受治疗,听取医生的建议,好好吃药。接下来我给大家介绍一下治疗痛风会用什么药。
一.在痛风发作初期,应及时服用秋水仙碱,秋水仙碱的主要作用是抑制白细胞对尿酸盐的攻击,在一开始就可以有效地抑制疼痛。秋水仙碱需要在痛风发作初期服用,等到疼痛发作时,已经来不及了。
二.在痛风急性发作期间,此时病人遭受剧烈疼痛,所以治疗的重点是抗炎止痛,此时一般采用非甾体抗炎药,包括萘普生、双氯芬酸钾、芬布芬、嘭美辛等。注:关于药物的用量,要听从医生的建议,不要自己增药减药。
三.痛风间歇期,痛风间歇期是指痛风无发作或无症状阶段,这一阶段,许多病人不会好好吃药,认为自己痛风没有发作,就不需要吃药,其实这一阶段是痛风治疗的首要任务。这一阶段的治疗重点在于控制尿酸值,药物的使用主要包括抑制尿酸合成,增加尿酸排泄。
苯溴马隆:增加尿酸排泄,一般起始剂量25-50mg/d(以医嘱为准),早餐后服用,1-3周后根据血尿酸水平,适当调整剂量。在这些因素中,肾功能不全者,应定期监测早晨首次尿酸碱度,使尿酸碱度保持在6.2-6.9.同时保证每天饮水ml以上。注重肝肾功能的监测。
别嘌醇:抑制尿酸合成,一般初始剂量为50mg(以医嘱为准),一周后可适量增加,每2周测量一次血尿酸水平,如已达到正常水平,则不再增加剂量,如仍高可再增加剂量。但是每天的最大剂量不能超过mg/d;伴有慢性肾病的病人需要在医生的指导下谨慎使用,部分病人禁用。
非布司他:抑制尿酸合成,最初剂量40mg(以医嘱为准),每天1次,2周后,如果血尿酸水平下降较低,建议剂量增加到80mg(以医嘱为准),每天1次,最大剂量mg/d。注:合并心脑血管疾病的老年人应谨慎使用,建议在医生的指导下使用;慢性肾病4、5期患者,降尿酸药优先考虑非布司他,最大剂量40mg/d;正在服用硫唑嘌呤和茶碱的人应禁止服用。
特别提醒:痛风患者在使用任何处方药前都需要看医生,医嘱。
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