肾结石

其他名称：肾绞痛；肾石病

英文名称：KidneyStones，RenalColic，Nephrolithiasis，RenalCalculi

定义

肾结石是一些如石头或结晶样的物质，这些结石形成于肾脏或尿道的一些部位。肾脏清除体内废物，及过滤血液中的盐，以维持血液中的水和电解质平衡。肾结石的主要类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸等。

病因

肾结石的病因可能取决于结石类型。钙结石是最常见的类型。

草酸钙或磷酸钙：肾结石主要类型，约占76%。由于尿液中的钙和其他矿物质的浓度太高，或阻止结石形成的其他矿物质太低而引起。

尿酸结石：由于尿酸变酸性引起，主要发生在痛风患者身上。

鸟粪石：由尿路感染而引起，鸟粪石是由铵盐、镁和磷酸盐组成的，多见于女性。

胱氨酸结石：一种罕见的遗传性疾病，导致肾脏中的胱氨酸过量堆积。

风险因素

尿液成分过多的钙、草酸，或过少的钙、尿酸多与肾结石风险相关。

可能增加肾结石几率的因素包括：

日常饮水不足。

经常性脱水。

肾结石家族病史。

肾结石个人病史。

其他增加肾结石风险的因素包括如下：

草酸钙或磷酸钙型结石：

饮食中过量的钠和草酸。草酸在绿色、叶状类蔬菜，及巧克力、坚果或茶中都含有。

液体摄入不足，尤其是在夏天。

甲状旁腺过度活跃。

慢性肠道疾病，如炎症性肠炎。

某些利尿剂。

含钙的抗酸剂。

鸟粪石型结石：

泌尿系统感染史。

在女性中更为常见。

尿酸型结石：

过量摄入红色肉类、家禽肉。

痛风。

症状

在许多人中，肾结石不会引起症状。

而其他人可能有症状，包括：

尖锐的刺痛，可持续20分钟到一个小时。

下腹疼痛，包括腹股沟或生殖器。

恶心和呕吐。

血尿。

尿频。

排尿时烧灼痛。

发烧。

疗法

治疗取决于肾结石的大小和位置。

综合选项可以包括如下：

1.调整饮食和生活方式

橙汁、柠檬汁有助于降低结石。

饮食不宜盐分太高、或太甜（高糖分）。

不要吃太多的动物肉类。

健康、均衡饮食。

经常运动、锻炼。

2.营养与草本综合干预

以下是基于循证医学和营养学有关文献综合的结果。有助于防控肾结石的营养和草本补充剂，主要包括如下：

平衡矿物盐、溶解结石：镁（柠檬酸镁）、珍珠草、欧米伽3（EPA）等。

降低高蛋白饮食所致高尿草酸、抑制结石形成：维生素B6等。

降低钙尿水平，阻止结石形成：6磷酸肌醇等。

促进草酸代谢和分解、阻止结石形成：益生菌（配益生元）等。

抑制草酸盐形成肾结石、防止反复：钙（柠檬酸钙）、镁（柠檬酸镁）、维生素E等。

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