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痛风特辑之——你为什么这么痛?
导读随着我国经济的迅速发展,人民生活水平的提高和饮食结构的改变,痛风的发作率越来越高,男性发病率要高于女性发病率,各个年龄均段均可能罹患本病,上至五六十岁的中老年大叔,下至一二十岁的帅气小伙都成为主要的发病对象。今天郭会卿教授就来带大家深入认识一下痛风的发病机理。
何为痛风痛风是由于嘌呤代谢紊乱,致使尿酸盐沉积在关节囊,滑囊,软骨,骨质,肾,皮下及其他组织而引起病损及炎症反应的一种疾病。其临床特征为高尿酸血症,伴急性痛风性关节炎反复发作,痛风石沉积,病情迁延则表现为慢性痛风性关节炎,和关节畸形。常累及肾,引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。痛风性关节炎是痛风的主要临床表现,常急性发作和缓解交替,好发于跖趾关节,踝关节等处。
中医病因病机
痛风性关节炎归属于中医“痹症”,“痛风”范畴。“痛风”之名最早见于梁代陶弘景的《名医别录》“百节痛风无久新者”。中医学认为本病与正气虚弱,外感风寒湿邪,淤血,痰湿阻滞等有关。
1,血气虚劳关节失养,致使经络空虚,腠理不密,风寒湿内侵与正气相搏而发病。
2,淤血阻滞恶血在内,留而不去,腠理闭而不通,复遇风寒,则血气瘀滞,注入经络隧道而成痛风。
3,风寒湿侵袭正气虚弱,涉水冒雨,气候剧变,感受风寒湿,邪入肾经,血脉瘀阻,导致痛风。
4,痰湿流注患者肥胖,多食肥甘,致脏腑气化功能受障碍,三焦水道失于通调,形成痰湿,流注关节而发病。
本病的病机特点为“本虚标实”,以正气虚弱为本。
西医病因病理西医学认为痛风是由于嘌呤代谢异常引起尿酸盐沉淀在组织中所造成的一种疾病,分为原发性和继发性两种。原发者与家族与遗传有关。高尿酸血症是痛风的重要标志,当尿酸生成增多或尿酸排泄减少时,均可引起血中尿酸浓度的增高。尿酸是人体嘌呤代谢的终末产物。人体内尿酸的生成有外源性和内源性两种,其中从食物中分解而来的属外源性,从体内氨基酸等分解而来者属内源性,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。痛风的发作除与机体嘌呤代谢异常及高尿酸血症有关外,还可以由乙醇,某些药物,饮食,天气变化,外伤等多种因素引发。
痛风的主要病理变化是尿酸钠沉积在关节囊,滑囊,软骨,骨质,肾,皮下及其他组织所引起的组织反应。痛风性关节炎是尿酸钠在关节腔内形成晶体沉淀,引起的非特异性关节炎症,血液或滑液中尿酸钠浓度达到饱和状态,即出现结晶沉淀。大多数患者急性痛风性关节炎发作,与高尿酸血症程度正相关。尿酸钠沉淀于关节内,刺激滑膜发生炎症。经治疗或休息后,炎症消退,但容易复发,反复发作可使关节功能明显受限,若尿酸盐在皮下沉积过多则可产生痛风石。
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医院风湿骨科郭会卿教授
教授,风湿骨病知名专家,主任医师
河南中医药大学中医风湿病研究所所长,
河南省中医药大学颈肩腰腿痛研究所所长,
河南中医院骨伤教研室主任
郭会卿河南中医药大学中医骨伤教授医院(河南中医院)风湿骨病知名专家、主任医师北京大学访问学者,香港大学客座教授,医学硕士中医骨伤风湿方向硕士生导师,河南中医院骨伤教研室主任,原医院骨伤诊疗中心副主任兼骨病一科主任,河南中医药大学中医风湿病研究所所长,河南中医药大学颈肩腰腿痛研究所所长,河南中医药大学张仲景经方应用传承班(仲景班)导师,郑州市首届百姓信赖的骨科好医生,国医大师李振华、朱良春、郭维淮、娄多峰徒弟,师从白求恩奖章获得者、郭氏正骨第六代传人郭维淮学习了中医传统疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质增生等;师从国医大师朱良春、娄多峰学习了运用中药汤剂和外用搽剂治疗类风湿关节炎;师从国际抗风湿联盟主席、亚太风湿联盟主席、全国风湿专业委员会主任医院风湿免疫科主任栗占国教授治疗系统性红斑狼疮、干燥综合征等、侍诊全国中西医结合风湿专业委员会主任委员阎小萍教授及全国中医风湿专业委员会主任委员姜泉教授学习了焦淑德、路志正等名家中西医结合治疗强直性脊柱炎,把补肾强督法应用于临床治疗强直性脊柱炎为大量患者解除了痛苦,现为河南省科普学会颈肩腰腿痛专业委员会主任委员,河南省中医、中西医结合风湿学会副主任委员,郑州市中医中西医结合风湿病学会副主任委员,郑州市骨伤学会副主任委员,河南省中西医骨伤科疑难病会诊首席专家,世界骨伤科联合会委员,全国骨伤人才学会常务理事,中华全国民族医药风湿病专业委员会委员,河南省教育厅学术技术带头人,世界中医药学会联合会中医手法专业委员会第一届理事会常务理事,河南省中医骨伤学会常务委员,河南省医学会风湿分会委员,河南省医学会骨质疏松学会委员,河南省高级按摩技师,河南省劳动保障厅高级按摩师考评员,河南省残疾人联合会按摩师考评巡考官,河南省残联十一五康复指导专家,河南省及郑州市骨科会诊组首席专家,李振华国医大师工作室、王宏坤名老中医工作室指导专家,还兼任河南省高级职称评审专家,河南省伤残鉴定专家;基药谈判专家,河南中医药大学省级精品课程《中医骨伤科学》建设负责人,河南中医药大学骨伤教学团队建设负责人,第二届河南中医学院邵经明(邵氏针灸流派创始人)基金获得者,河南中医学院“十一五”优秀教育工作者,河南电视台5频道身体警报栏目、河南新闻频道仲景养生、天天养生栏目特约专家,新闻频道仲景养生栏目风湿骨病特约专家,全国统编大学教材《中医骨伤科学》副主编、编委,《风湿病与关节炎》、《中华现代中医杂志》等10余本杂志专家委员会编委。出身于中医世家,为白马寺平乐郭氏正骨传人,毕业于河南中医学院并医院工作,先后师从国医大师郭维淮、朱良春、李振华、娄多峰、焦树德、路志正及骨伤风湿针灸推拿名家邵经明、全国风湿主任委员栗占国及吕厚山、孙六河、宋允沛、刘会生、夏慧明、陈书境、郭富城等学习,尽得真传,经过众多名医的教诲,加之治学严谨,攻读勤奋,故而医理纯熟,技术精湛。从事中医骨伤风湿临床教学及科研工作30年来,共发表论文篇,科研成果28余项,国家专利5项,其中治疗强直性脊柱炎、股骨头坏死的专利产品获国家发明专利。参编全国统编教材15部,出版专著28本。撰写的论文《娄多峰治痹(类风湿关节炎)经验临床应用体会》一文在纪念娄多峰教授行医60周年大会上宣读并获优秀论文奖,侍诊李振华国医大师期间总结的李大师治疗顽痹(类风湿关节炎)、痛风等文章发表在国家级核心期刊上,临床上把中医辨证论治和西医辨病相结合,内外兼治,针药并用,擅长治疗强直性脊柱炎、类风湿关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质增生、肩周炎、颈肩腰腿痛、风湿性关节炎、各类急慢性伤筋骨病及脾胃病。
治疗特色:辨证运用中药为主,结合针灸、推拿、督灸、拔罐、特色膏药、脐贴、热敷、搽剂、药酒、熏蒸、热浴、中频、极超短波、微波、冲击波、刺血疗法、埋线疗法、穴位注射、挑针、小针刀、神经阻滞、关节腔灌注、臭氧、射频针刀、激光、椎间孔镜等治疗方法。
治疗范围:颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎(骨质增生)、肩周炎、增生性脊柱炎、膝关节滑膜炎、骨质疏松症、股骨头坏死、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风等风湿骨病。
科室科训:诊骨疾治骨病正骨理筋,崇医德精仁术痹症回春
科室目标:精研岐黄之术,解除众生之苦。
医院总院门诊(东风路6号)
门诊-
E-mail:huiqingguo
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